史貽云委員：
您提出的關(guān)于發(fā)展黎族醫(yī)藥的提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、關(guān)于保障黎醫(yī)合法行醫(yī)地位的問題
《中醫(yī)藥法》第二條規(guī)定，中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱。國家醫(yī)師資格考試制度建立后，部分少數(shù)民族醫(yī)納入國家醫(yī)師考試體系中，在保障少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師隊伍質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)能力、引導(dǎo)少數(shù)民族醫(yī)藥醫(yī)學(xué)教育持續(xù)發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用。但由于各少數(shù)民族醫(yī)藥的理論體系、醫(yī)療服務(wù)體系、學(xué)歷教育體系發(fā)展不均衡問題，尚有部分民族醫(yī)未納入國家醫(yī)師考試體系中。下一步，我局將圍繞中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試改革任務(wù)，深入研究，廣泛聽取意見，逐步完善少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師資格考試制度。同時，《中醫(yī)藥法》提出“以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格;按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊后，即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動”，對中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員開辟了通過考核方式取得行醫(yī)資格的新渠道。《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》已于2017年11月10日以國家衛(wèi)生計生委第15號令形式印發(fā)，2017年12月20日起施行，目前各省(區(qū)、市)相繼出臺本省(區(qū)、市)實施細(xì)則。醫(yī)術(shù)確有專長的黎醫(yī)從業(yè)人員可按照相關(guān)規(guī)定通過省級中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核取得醫(yī)師資格。
二、關(guān)于黎藥藥材標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定問題
我國目前中藥材標(biāo)準(zhǔn)有國家和地方兩級標(biāo)準(zhǔn)，均為法定藥材標(biāo)準(zhǔn)。國家標(biāo)準(zhǔn)分為藥典標(biāo)準(zhǔn)、部頒標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)口藥材標(biāo)準(zhǔn)。2015版《中國藥典》共收載中藥材618種。目前，31個省(市、區(qū))均頒布了地方藥材標(biāo)準(zhǔn)，以滿足當(dāng)?shù)嘏R床習(xí)用需求。《中國藥典》和部頒標(biāo)準(zhǔn)中收載了包括藏、蒙、維等多個民族的藥材標(biāo)準(zhǔn)。近年來，國家藥品監(jiān)督管理局采取了一系列支持措施，完善民族藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，推進(jìn)民族藥標(biāo)準(zhǔn)提高。一是結(jié)合民族藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀，制定了具體的民族藥標(biāo)準(zhǔn)提高行動計劃，按年度確定民族藥標(biāo)準(zhǔn)增修訂工作任務(wù);二是推動藥典委員會民族醫(yī)藥專業(yè)委員會組織開展民族醫(yī)臨床常用藥材、成藥品種的整理、統(tǒng)計工作，遴選出符合臨床和生產(chǎn)實際的常用品種，作為今后民族藥標(biāo)準(zhǔn)提高工作的重點任務(wù);三是組織少數(shù)民族醫(yī)藥專家對地區(qū)習(xí)用民族藥材進(jìn)行研究，開展民族藥材標(biāo)準(zhǔn)和炮制規(guī)范制訂工作;四是鼓勵和引導(dǎo)民族藥生產(chǎn)企業(yè)和研究機構(gòu)積極開展民族藥標(biāo)準(zhǔn)硏究提高工作。今后，國家藥品監(jiān)督管理局還將與有關(guān)部委及地方政府密切協(xié)作，支持少數(shù)民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，提升少數(shù)民族醫(yī)藥對醫(yī)療保健、社會經(jīng)濟發(fā)展的支撐服務(wù)能力。
三、關(guān)于培養(yǎng)中青年黎醫(yī)人才的問題
國家高度重視少數(shù)民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。國務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》(國發(fā)〔2016〕15號)、2017年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2017〕63號)、教育部與我局聯(lián)合出臺的《關(guān)于醫(yī)教協(xié)調(diào)深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》(教高〔2017〕5號)均明確提出要大力發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥教育，鼓勵和支持民族地區(qū)和高校開辦少數(shù)民族醫(yī)藥專業(yè)，支持有條件的高校開展少數(shù)民族醫(yī)藥研究生教育。目前，已在高等院校開設(shè)藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、維醫(yī)學(xué)、壯醫(yī)學(xué)、哈醫(yī)學(xué)、傣醫(yī)學(xué)、回醫(yī)學(xué)、藏藥學(xué)、蒙藥學(xué)等本、專科專業(yè)。下一步，教育部將積極推動醫(yī)學(xué)院校加強黎醫(yī)藥的理論研究和實踐，引導(dǎo)和支持包括海南的醫(yī)學(xué)院校在內(nèi)的有條件的院校開設(shè)黎族醫(yī)藥科普課程，聘請經(jīng)驗豐富的黎族醫(yī)生開設(shè)講座，培養(yǎng)黎族醫(yī)藥專業(yè)人才。
2018年7月，我局與國家民委等13個部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強新時代少數(shù)民族醫(yī)藥工作的若干意見》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2018〕15號)，提出：“持續(xù)加強少數(shù)民族醫(yī)藥師承教育和繼續(xù)教育。實施中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新‘百千萬’才工程(岐黃工程)，培養(yǎng)少數(shù)民族醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和優(yōu)秀人才。強化少數(shù)民族醫(yī)藥師承教育，通過名老少數(shù)民族醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作、名老少數(shù)民族醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的繼承，培養(yǎng)一批少數(shù)民族醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和骨干人才。”我局鼓勵海南省開展黎醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗挖掘和傳承工作，對中青年黎族醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，推動黎醫(yī)藥的傳承發(fā)展。
四、關(guān)于加強黎醫(yī)藥檔案和病歷管理的問題
2010年，我局聯(lián)合原衛(wèi)生部印發(fā)《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2010〕29號)，黎醫(yī)藥應(yīng)當(dāng)按照中醫(yī)病歷書寫要求規(guī)范病歷書寫，提高醫(yī)療質(zhì)量。另外，《關(guān)于加強新時代少數(shù)民族醫(yī)藥工作的若干意見》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2018〕15號)提出：“加強少數(shù)民族醫(yī)藥信息化建設(shè)，支持少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能。積極研發(fā)雙語管理信息系統(tǒng)和少數(shù)民族醫(yī)電子病歷，參照《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范》制定少數(shù)民族醫(yī)電子病歷規(guī)范。以電子病歷為核心，開展少數(shù)民族醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系和技術(shù)規(guī)范研究，逐步提升體現(xiàn)少數(shù)民族醫(yī)藥特色、反映少數(shù)民族醫(yī)療活動的信息化水平，提高少數(shù)民族醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和管理效率。”下一步，我局將按照《關(guān)于加強新時代少數(shù)民族醫(yī)藥工作的若干意見》要求，積極推動少數(shù)民族醫(yī)藥信息化建設(shè)工作。
感謝您對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)注，我局將積極吸納您們的建議，努力協(xié)同有關(guān)部門，采取更加切實有力的措施，繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
國家中醫(yī)藥管理局
2018年9月5日
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