徐建華代表：
您提出的關(guān)于給予純中醫(yī)診所與中醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)醫(yī)院平等待遇的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、關(guān)于對(duì)獨(dú)具特色的中醫(yī)診療技術(shù)建立評(píng)價(jià)體系建議
我國(guó)民間醫(yī)藥源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，做好民間醫(yī)藥挖掘整理和總結(jié)利用，對(duì)于豐富中醫(yī)藥診療技術(shù)手段，發(fā)展中醫(yī)藥理論與實(shí)踐，提高中醫(yī)藥臨床療效，更好地滿足廣大人民群眾日益多元化多層次的中醫(yī)藥服務(wù)需求，都具有十分重要的意義。2011年我局印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)民間醫(yī)藥工作的意見(jiàn)》，旨在挖掘整理流傳在民間、尚未得到政府指定機(jī)構(gòu)認(rèn)證的診療技術(shù)、方法、方藥和器械，并加以總結(jié)規(guī)范和推廣利用。近年來(lái)中醫(yī)藥行業(yè)專項(xiàng)先后針對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)和挖掘這一命題開(kāi)展了研究工作，其中2011年設(shè)立了“民間醫(yī)藥現(xiàn)狀調(diào)研與整理利用研究”項(xiàng)目，是以民間中醫(yī)藥技術(shù)調(diào)研為主，收集民間中醫(yī)藥技術(shù)的相關(guān)信息，重在民間醫(yī)藥的搜集、調(diào)查工作，建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù); 2015年設(shè)立了“中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)和技術(shù)挖掘”項(xiàng)目，對(duì)6種民間醫(yī)技的有效性開(kāi)展了評(píng)價(jià)工作，重在建立民間醫(yī)技規(guī)范的臨床評(píng)價(jià)方法和體系; 2017年設(shè)立了“民間中醫(yī)技術(shù)及秘方調(diào)查、挖掘與整理”項(xiàng)目，全面開(kāi)展民間中醫(yī)技術(shù)及秘方的搜集、調(diào)查、考察、訪談、專家評(píng)審、臨床評(píng)價(jià)及成果推廣轉(zhuǎn)化工作，進(jìn)一步完善民間中醫(yī)技術(shù)及秘方調(diào)查、挖掘整理、評(píng)審評(píng)價(jià)及轉(zhuǎn)化應(yīng)用的程序和方法。以上項(xiàng)目均需要在民間中醫(yī)師深度參與下才能順利實(shí)施。
2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》對(duì)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員開(kāi)辟了通過(guò)考核方式取得行醫(yī)資格的新渠道，并將中醫(yī)診所由許可管理改為備案管理。原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相繼以第14號(hào)令、第15號(hào)令形式發(fā)布《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》，我局聯(lián)合原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委配套印發(fā)了《中醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》和《中醫(yī)(綜合)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》。中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員可按照相關(guān)規(guī)定參加省級(jí)中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核，考核實(shí)行專家評(píng)議方式，突出對(duì)實(shí)踐技能及效果考核。中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員經(jīng)考核取得醫(yī)師資格后，即可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。截至今年7月底全國(guó)備案中醫(yī)診所已達(dá)18785家。
下一步，我局將繼續(xù)推進(jìn)《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》和《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》的實(shí)施，做好民間醫(yī)藥的挖掘整理和總結(jié)利用，加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的保護(hù)和傳承。
二、關(guān)于給予中醫(yī)診所與中醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)醫(yī)院平等的科研待遇的建議
為落實(shí)《中醫(yī)藥法》第六章“中醫(yī)藥傳承與文化傳播”關(guān)于中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承的相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)具有重要學(xué)術(shù)價(jià)值的中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的發(fā)掘、保護(hù)、傳承和利用，我局2019年制定了《中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承項(xiàng)目和傳承人遴選管理辦法(試點(diǎn)試行)》，鼓勵(lì)和支持公民、法人、社會(huì)團(tuán)體通過(guò)申報(bào)、培訓(xùn)、推廣、捐贈(zèng)、展示等不同方式參與中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承工作，充分調(diào)動(dòng)學(xué)術(shù)傳承人積極性，激發(fā)傳承項(xiàng)目的價(jià)值與活力，完善豐富中醫(yī)藥學(xué)術(shù)體系，提高中醫(yī)藥防病治病能力。根據(jù)該辦法，中醫(yī)診所的專業(yè)技術(shù)人員，符合條件者即可參與中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承項(xiàng)目和傳承人的遴選。關(guān)于為中醫(yī)診所爭(zhēng)取科研資金支持的問(wèn)題，我局鼓勵(lì)確有技術(shù)特長(zhǎng)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員參與我局相關(guān)項(xiàng)目及工作，也鼓勵(lì)其積極與中醫(yī)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合申報(bào)相關(guān)科研項(xiàng)目。
三、關(guān)于給予中醫(yī)診所與中醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)醫(yī)院平等的教育待遇的建議
《中醫(yī)藥法》規(guī)定，“中醫(yī)藥教育應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律，以中醫(yī)藥內(nèi)容為主，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實(shí)踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合。”“國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，支持有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)的中醫(yī)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術(shù)人員在執(zhí)業(yè)、業(yè)務(wù)活動(dòng)中帶徒授業(yè)，傳授中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法，培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。”我局與教育部近年來(lái)要求中醫(yī)藥院校遵循中醫(yī)藥教育和人才成長(zhǎng)規(guī)律，充分發(fā)揮中醫(yī)藥師承教育特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，探索實(shí)踐現(xiàn)代中醫(yī)藥師承教育新模式。一是制定標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化師承教育。2012年，聯(lián)合印發(fā)了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—中醫(yī)學(xué)專業(yè)(暫行)》，明確要求開(kāi)設(shè)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的中醫(yī)藥院校探索師承教育的有效方法，促進(jìn)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的傳承，以培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維能力。二是探索中醫(yī)師承人才培養(yǎng)模式，初步形成了院校教育與師承教育相結(jié)合的多樣化人才培養(yǎng)模式，如“院校—師承—家傳”三位一體的中醫(yī)臨床型人才培養(yǎng)模式，以跟師學(xué)習(xí)、注重經(jīng)典、“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”為特點(diǎn)的“院校—師承”人才培養(yǎng)模式等。聯(lián)合印發(fā)了關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)，推動(dòng)中醫(yī)藥教育教學(xué)改革，促進(jìn)中醫(yī)藥院校加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué)，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。我局鼓勵(lì)和支持中醫(yī)藥院校探索將符合條件的中醫(yī)診所納入臨床實(shí)踐教學(xué)基地范圍，豐富臨床實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)確有專長(zhǎng)技藝傳承，擴(kuò)大臨床實(shí)踐教學(xué)成效。
下一步，我局將會(huì)同教育部等部門繼續(xù)貫徹落實(shí)《中醫(yī)藥法》和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》，出臺(tái)推動(dòng)中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)，進(jìn)一步指導(dǎo)院校優(yōu)化完善中醫(yī)藥課程體系，提高中醫(yī)學(xué)類專業(yè)經(jīng)典課程比重，推進(jìn)早跟師、早臨床教學(xué)模式和方法改革，將師承教育貫穿臨床教學(xué)全程，構(gòu)建符合中醫(yī)藥自身特點(diǎn)的人才培養(yǎng)體系，充分發(fā)揮中醫(yī)藥教育服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要作用。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2020年10月16日
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