農(nóng)工黨中央：
您們提出的《關(guān)于繼續(xù)加強(qiáng)與中東歐地區(qū)中醫(yī)藥合作交流的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、關(guān)于“加強(qiáng)與中東歐國(guó)家合作”的建議
2015年，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《推動(dòng)共建絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶和21世紀(jì)海上絲綢之路的愿景與行動(dòng)》中明確提出“擴(kuò)大傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的合作”。中東歐地區(qū)作為“一帶一路”倡議的沿線重要區(qū)域，與該地區(qū)各國(guó)拓展中醫(yī)藥領(lǐng)域的合作具有重要意義。近年來(lái)，我國(guó)與阿爾巴尼亞、塞爾維亞、黑山、捷克、波黑等中東歐國(guó)家相繼簽署衛(wèi)生和科學(xué)領(lǐng)域合作協(xié)議，其中均已明確闡述將在中醫(yī)藥領(lǐng)域開(kāi)展合作，這為雙方在該領(lǐng)域的深入交流提供了政策基礎(chǔ)。
2016年，我局會(huì)同國(guó)家發(fā)改委聯(lián)合頒布《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2016-2020)》，重點(diǎn)提出“五通”任務(wù)。圍繞“五通”任務(wù)，我局積極與中東歐各國(guó)在中醫(yī)藥領(lǐng)域開(kāi)展合作，切實(shí)推動(dòng)中醫(yī)藥“走出去”，進(jìn)展如下：
一是政策溝通，不斷完善政府間交流合作機(jī)制。目前，我局已和克羅地亞、匈牙利、馬其頓三國(guó)分別簽署中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)合作協(xié)議，推動(dòng)雙方在政策立法、學(xué)術(shù)交流、醫(yī)療保健等方面的廣泛合作。2015年，匈牙利頒布中醫(yī)立法實(shí)施細(xì)則，為中醫(yī)師合法行醫(yī)提供法律保障;同年，馬其頓議會(huì)通過(guò)立法，將中醫(yī)學(xué)納入該國(guó)整體醫(yī)療體系，并批準(zhǔn)成立馬衛(wèi)生部直屬的“馬其頓中醫(yī)學(xué)中心”。目前我局與馬衛(wèi)生部成立了中馬中醫(yī)藥合作委員會(huì)，建立了中馬中醫(yī)藥長(zhǎng)效合作機(jī)制。
二是資源互通，通過(guò)實(shí)施中醫(yī)藥海外中心項(xiàng)目、中醫(yī)藥國(guó)際醫(yī)療基地項(xiàng)目等，向中東歐各國(guó)民眾宣傳推廣中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，支持成熟的中藥產(chǎn)品以藥品、保健品、功能食品等方式在中東歐國(guó)家注冊(cè)，形成知名品牌，擴(kuò)大國(guó)際市場(chǎng)份額。目前，我局已在捷克、波蘭、匈牙利、羅馬尼亞、黑山、馬其頓、希臘先后建立海外中醫(yī)中心。其中，中國(guó)-捷克中心月門診量逾2000人次，累計(jì)診治患者40000余人，贏得當(dāng)?shù)孛癖姀V泛認(rèn)可;中國(guó)-匈牙利中醫(yī)中心分別于2018年以來(lái)多次舉辦大型義診和中醫(yī)藥養(yǎng)生文化宣傳活動(dòng)，為近5000人提供咨詢和義診服務(wù); 中國(guó)-黑山中醫(yī)中心月診療達(dá)200人次。由甘肅省衛(wèi)計(jì)委和匈牙利東方國(guó)藥集團(tuán)聯(lián)合共建的匈牙利岐黃中醫(yī)藥中心自2016年成立至今已累計(jì)接待匈牙利及周邊國(guó)家患者超過(guò)28000人次。
三是民心相通，促進(jìn)中醫(yī)藥文化在中東歐國(guó)家推廣傳播，開(kāi)展中醫(yī)藥學(xué)歷教育，短期培訓(xùn)和進(jìn)修;鼓勵(lì)中醫(yī)藥高等院校、社會(huì)團(tuán)體等機(jī)構(gòu)與中東歐地區(qū)著名大學(xué)合作，將中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)納入所在國(guó)高等教育體系。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)、華北理工大學(xué)等國(guó)內(nèi)高校已相繼和中東歐地區(qū)的知名高校、中醫(yī)學(xué)會(huì)等機(jī)構(gòu)建立了合作關(guān)系，在境外辦學(xué)，講座培訓(xùn)等方面開(kāi)展了實(shí)質(zhì)性合作。
四是科技互通，推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。支持國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥高校科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等與中東歐地區(qū)一流機(jī)構(gòu)開(kāi)展科技合作，研究制定符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的診斷和治療方法、療效評(píng)價(jià)、質(zhì)量控制等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，并推廣應(yīng)用。其中，中國(guó)-捷克中醫(yī)中心自2015年以來(lái)開(kāi)展了“針刺對(duì)捷克偏頭痛患者防治作用的研究”等3項(xiàng)臨床科研項(xiàng)目，為科學(xué)評(píng)價(jià)臨床療效提供數(shù)據(jù)支撐。2016年，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院與克羅地亞薩格勒布大學(xué)就篩選中草藥及地中海藥用植物抗菌活性物質(zhì)的聯(lián)合研究簽署了諒解備忘錄，研究成果已累計(jì)發(fā)表4篇論文。2018年，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院?jiǎn)?dòng)與捷克聯(lián)合開(kāi)展的枳術(shù)寬中膠囊國(guó)際臨床研究項(xiàng)目，推進(jìn)中成藥在歐盟開(kāi)展注冊(cè)臨床研究和在歐洲上市;同年，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院與捷克科學(xué)院就中-捷科技合作項(xiàng)目“心肌損傷中藥保護(hù)作用評(píng)價(jià)體系構(gòu)建及新藥發(fā)現(xiàn)”進(jìn)行了學(xué)術(shù)報(bào)告和座談交流。
五是貿(mào)易暢通，發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè);實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易項(xiàng)目、中醫(yī)藥健康旅游項(xiàng)目等，擴(kuò)大中東歐國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥市場(chǎng)開(kāi)放。2019年，我局參與修訂與克羅地亞旅游部簽署的專項(xiàng)旅游合作協(xié)議，并指導(dǎo)太原侯麗萍風(fēng)濕骨病中醫(yī)醫(yī)院、山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院在克聯(lián)合實(shí)施特殊旅游合作項(xiàng)目，開(kāi)展針灸、醫(yī)療推拿等中醫(yī)相關(guān)旅游業(yè)務(wù)。波蘭中醫(yī)藥中心2019年開(kāi)展中醫(yī)藥健康旅游項(xiàng)目，組織波蘭民眾體驗(yàn)中醫(yī)特色療法;黑山中醫(yī)藥中心也已和當(dāng)?shù)芈糜喂竞炇鸷献鱾渫洠I備開(kāi)展兩地互通的旅游醫(yī)療試點(diǎn)項(xiàng)目。
二、關(guān)于“拓寬中醫(yī)藥推廣的合作模式”的建議
我局圍繞“五通”任務(wù)，支持各類優(yōu)秀中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與中東歐地區(qū)國(guó)家合作建設(shè)中醫(yī)藥中心，結(jié)合當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)病、慢性病提供中醫(yī)醫(yī)療和保健服務(wù);以醫(yī)帶藥，推動(dòng)成熟的中藥產(chǎn)品以藥品、保健品、功能食品等形式在中東歐地區(qū)國(guó)家注冊(cè)，形成知名品牌。同時(shí)，開(kāi)展中醫(yī)藥學(xué)歷教育、短期培訓(xùn)和進(jìn)修等形式的合作，提高中東歐地區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員的技術(shù)水平。
(一)組織國(guó)內(nèi)專家開(kāi)展技術(shù)交流，培養(yǎng)本土中醫(yī)藥人才
我局重點(diǎn)專科建設(shè)單位太原市侯麗萍風(fēng)濕骨病中醫(yī)醫(yī)院2018年起面向克羅地亞醫(yī)師設(shè)立理論授課和技能實(shí)踐相結(jié)合的中醫(yī)教育培訓(xùn)班。2017年以來(lái)，由我局直屬單位中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)研究所承辦的中醫(yī)藥國(guó)際高級(jí)培訓(xùn)班對(duì)來(lái)自捷克，波蘭，匈牙利等中東歐國(guó)家的學(xué)員進(jìn)行中醫(yī)藥理論和實(shí)踐技能的短期培訓(xùn)。2017年8月，我局組織“中醫(yī)關(guān)懷計(jì)團(tuán)”在匈牙利舉辦了中東歐國(guó)家中醫(yī)師臨床技能培訓(xùn)班。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)與匈牙利塞梅爾維斯大學(xué)簽署了境外合作辦學(xué)協(xié)議，向中東歐地區(qū)輸送本土化中醫(yī)人才，截至2019年6月已培養(yǎng)四批畢業(yè)生，并多次舉辦中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)班;2019年11月，在匈建立龍江醫(yī)派傳承工作站，進(jìn)一步促進(jìn)匈牙利本土中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。山東中醫(yī)藥大學(xué)與波蘭格但斯克TOMO中醫(yī)學(xué)院合作建設(shè)“中國(guó)-波蘭中醫(yī)藥中心”職業(yè)培訓(xùn)部，2019年累計(jì)培訓(xùn)中醫(yī)、中藥、針灸專業(yè)學(xué)員500余人。浙江中醫(yī)藥大學(xué)分別于2018-2019年多次派遣中醫(yī)專家赴羅馬尼亞開(kāi)展臨床、教學(xué)服務(wù)。
(二)聚焦重點(diǎn)人群，開(kāi)展有償健康管理服務(wù)
捷克中醫(yī)中心就診患者以肩頸及頭痛癥為主，涵蓋腫瘤放化療引起的副反應(yīng)、老年癡呆、哮喘等中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種，并依據(jù)患者是否選擇針灸治療、選擇針灸治療的次數(shù)等劃分不同診療流程，設(shè)置詳細(xì)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中心門診患者中95%選擇針灸治療，治療有效率達(dá)80%，中心門診均次費(fèi)用約850克朗。黑山中醫(yī)藥中心月均診療達(dá)200人次，92%的就診患者為當(dāng)?shù)馗叨巳巳骸＞驮\患者中，83%患有頸肩腰腿痛，其他常見(jiàn)病種包括偏頭痛等內(nèi)科疾病、更年期綜合征等婦科疾病。侯麗萍風(fēng)濕骨病中醫(yī)醫(yī)院2015年以來(lái)連續(xù)派出醫(yī)療隊(duì)赴克羅地亞進(jìn)行中醫(yī)服務(wù)，并逐步擴(kuò)大醫(yī)療隊(duì)在克合作點(diǎn)，診治病種包括：頸腰椎病、頑固性頭痛等疑難雜癥，每次的治療費(fèi)用為100歐元，獲得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
我局在2017年12月出臺(tái)的《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》中明確提出，深化中醫(yī)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)融合，支持人工智能輔助診斷、中醫(yī)專家系統(tǒng)等的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)健康數(shù)據(jù)的采集管理和應(yīng)用。各海外中醫(yī)藥中心承建高校及其附屬醫(yī)院充分發(fā)揮專家團(tuán)隊(duì)的資源優(yōu)勢(shì)，建設(shè)中醫(yī)藥遠(yuǎn)程診療平臺(tái)，開(kāi)展中醫(yī)藥專家遠(yuǎn)程診療服務(wù)，提高中醫(yī)藥中心的醫(yī)療服務(wù)水平。捷克中醫(yī)藥中心通過(guò)臨床、管理、統(tǒng)計(jì)和信息采集各領(lǐng)域?qū)＜夜餐瑓⑴c，構(gòu)建指標(biāo)體系，搭建信息采集平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)采集中心患者人群、病種、治療措施等信息，分析服務(wù)人群和服務(wù)效果，為準(zhǔn)確追蹤、掌握重點(diǎn)人群健康信息，改進(jìn)診療方案提供數(shù)據(jù)支撐。波蘭中醫(yī)藥中心于2018年完成電子病歷系統(tǒng)的信息采集制表，用于建立以電子病歷為基礎(chǔ)的中醫(yī)病案診斷庫(kù)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。黑山中醫(yī)藥中心搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)館和名醫(yī)會(huì)診中心，并充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，為海外患者提供便捷有效的遠(yuǎn)程會(huì)診和治療方案定制服務(wù)。
(三)深挖保健品市場(chǎng)，開(kāi)拓中藥產(chǎn)品海外注冊(cè)模式
近年來(lái)，中國(guó)與中東歐國(guó)家在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域合作進(jìn)入“快車道”，雙邊醫(yī)藥貿(mào)易持續(xù)增長(zhǎng)，其中捷克、波蘭、匈牙利等國(guó)是我國(guó)中成藥出口貿(mào)易的重點(diǎn)市場(chǎng)。同仁堂、天士力等中藥企業(yè)根據(jù)不同國(guó)家發(fā)展需求，采取合資、獨(dú)資、連鎖、特許加盟等多種合作方式，積極挖掘開(kāi)拓海外保健品市場(chǎng)，提升中藥保健產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率。同仁堂于2014年和2015年在捷克、波蘭開(kāi)設(shè)多家門店，向當(dāng)?shù)孛癖妭鞑ブ嗅t(yī)養(yǎng)生理念，銷售和推廣中藥保健產(chǎn)品。匈牙利東方國(guó)藥集團(tuán)通過(guò)贈(zèng)送藥膳，養(yǎng)生茶/湯形式宣傳推廣中藥保健產(chǎn)品，其研制的中藥類保健品已經(jīng)成為知名品牌，在匈牙利、羅馬尼亞、克羅地亞等國(guó)廣受歡迎。2019年7月，上海市農(nóng)業(yè)科學(xué)院赴匈牙利等國(guó)，重點(diǎn)對(duì)藥食同源相關(guān)保健產(chǎn)品進(jìn)行考察調(diào)研，嘗試推廣成熟的食用菌產(chǎn)品，并同中東歐中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、東方國(guó)藥集團(tuán)簽署框架協(xié)議。
我局支持國(guó)內(nèi)高校，科研機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)共同開(kāi)拓中東歐地區(qū)的中藥品種，提升中藥材質(zhì)量和產(chǎn)量，降低中藥產(chǎn)品準(zhǔn)入壁壘，推動(dòng)中醫(yī)藥海外服務(wù)貿(mào)易。2016年11月，四川省中醫(yī)藥管理局與黑山尼克希奇市簽署中草藥種植及加工的合作備忘錄，并于2017年5月組織四川省中醫(yī)藥科學(xué)院、新綠色藥業(yè)等機(jī)構(gòu)、企業(yè)的科研人員赴黑山調(diào)研分析當(dāng)?shù)赝寥馈夂颉⑺幱弥参镔Y源等，論證試種品種。2018年10月，華北理工大學(xué)在匈牙利啟動(dòng)中藥培植與研發(fā)基地項(xiàng)目，完成了甘草、黃芩等16種中藥材的規(guī)范化、系統(tǒng)化種植，為中藥本地化深入研究奠定基礎(chǔ)。
三、關(guān)于“探索共建醫(yī)學(xué)院校合作平臺(tái)”的建議
我局鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥高等院校、社會(huì)團(tuán)體等機(jī)構(gòu)與中東歐地區(qū)知名大學(xué)合作，優(yōu)化中醫(yī)藥對(duì)外教育結(jié)構(gòu)，提高教育質(zhì)量，促進(jìn)中醫(yī)藥與西醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相互融合。2010年3月，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)與匈牙利塞梅爾維斯大學(xué)于簽署了“4+1”中醫(yī)學(xué)境外合作辦學(xué)協(xié)議。2015年，華北理工大學(xué)與匈牙利佩奇大學(xué)聯(lián)合建立中醫(yī)孔子學(xué)院。2016年，山東中醫(yī)藥大學(xué)于與波蘭格但斯克TOMO中醫(yī)學(xué)院簽訂合作協(xié)議，開(kāi)辦英文授課碩士項(xiàng)目，并于2019年分別與波蘭拉多姆學(xué)校和波蘭盧布林醫(yī)科大學(xué)就開(kāi)展中醫(yī)藥高等教育簽署境外合作辦學(xué)協(xié)議。2019年10月，北京中醫(yī)藥大學(xué)與羅馬尼亞布拉索夫特蘭西瓦尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作設(shè)立中醫(yī)碩士課程項(xiàng)目。
四、下一步工作考慮
近年來(lái)，盡管我局對(duì)中東歐地區(qū)中醫(yī)藥合作取得了突破性進(jìn)展，但也面臨當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥政策法規(guī)不健全、合作模式單一、復(fù)合型人才短缺等問(wèn)題和困難。為此，我局下一步工作考慮：
一是充分利用中國(guó)-中東歐國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人會(huì)晤等現(xiàn)有合作機(jī)制，加強(qiáng)政府間溝通，與各國(guó)衛(wèi)生主管部門、旅游文化部門等政府機(jī)構(gòu)保持聯(lián)絡(luò)，促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善，積極推動(dòng)中醫(yī)藥海外立法，擴(kuò)大中醫(yī)藥在東歐地區(qū)的影響力。
二是積極探索中醫(yī)藥海外生產(chǎn)種植和供應(yīng)的市場(chǎng)化運(yùn)作模式，聯(lián)合國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行等機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)長(zhǎng)期資本、社會(huì)資本參與，促成中藥材種植基地建設(shè)、技術(shù)研發(fā)等方面的深入合作，力爭(zhēng)產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)海外合作伙伴對(duì)中醫(yī)藥未來(lái)發(fā)展的信心。
三是引導(dǎo)、促成國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥高校、醫(yī)院、企業(yè)等參與到中醫(yī)藥海外交流人才隊(duì)伍建設(shè)中，聘請(qǐng)具有中醫(yī)藥海外業(yè)務(wù)發(fā)展、國(guó)際交流合作經(jīng)驗(yàn)和影響力的中醫(yī)藥專家學(xué)者舉辦授課培訓(xùn)，并與國(guó)家留學(xué)基金委等機(jī)構(gòu)部門研商設(shè)立中醫(yī)藥人才國(guó)家合作培養(yǎng)項(xiàng)目，擴(kuò)充人才儲(chǔ)備，力爭(zhēng)輸送一批中醫(yī)基礎(chǔ)扎實(shí)、外語(yǔ)運(yùn)用熟練、具有多學(xué)科背景的復(fù)合型人才。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2020年9月28日
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