侯桂芬委員：
您提出的《關(guān)于將文山三七系列藥品納入國(guó)家醫(yī)保目錄的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、關(guān)于加強(qiáng)中藥材質(zhì)量保障，提高少數(shù)民族地區(qū)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平的建議
一是我局通過(guò)中央轉(zhuǎn)移支付資金支持云南省實(shí)施中藥材質(zhì)量保障項(xiàng)目，支持產(chǎn)業(yè)扶貧示范基地、定制藥園建設(shè)，推進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)，提升中藥材產(chǎn)業(yè)高品質(zhì)健康發(fā)展。截止2020年底，共建設(shè)6個(gè)中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧示范基地及71個(gè)定制藥園，在文山州、武定縣、景谷縣推廣種植了三七、鐵皮石斛等藥材，促進(jìn)了當(dāng)?shù)刂兴幉漠a(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展壯大;開(kāi)展了300余人次的中藥材種植技術(shù)培訓(xùn)，提高了農(nóng)戶(hù)科學(xué)種植水平，培養(yǎng)了一批中藥材人才隊(duì)伍;在云南省的42個(gè)縣中的65家企業(yè)推廣應(yīng)用了全過(guò)程質(zhì)量追溯系統(tǒng)，有力推動(dòng)了當(dāng)?shù)刂兴幉漠a(chǎn)業(yè)的現(xiàn)代化和規(guī)范化。二是我局積極配合農(nóng)業(yè)農(nóng)村部編制并發(fā)布《全國(guó)道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃(2018-2025年)》，引導(dǎo)各地根據(jù)各自?xún)?yōu)勢(shì)，有序生產(chǎn)和規(guī)范化種植適宜藥材。同時(shí)，積極推進(jìn)道地藥材目錄制定工作，從科學(xué)角度出發(fā)，深化道地藥材品種、基原、產(chǎn)區(qū)等相關(guān)研究，統(tǒng)籌推進(jìn)道地藥材目錄制定、道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)等工作，為各地制定中藥材生產(chǎn)規(guī)劃提供指導(dǎo)和遵循。
二、關(guān)于大力推進(jìn)民族地區(qū)特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建議
脫貧攻堅(jiān)期間，原國(guó)務(wù)院扶貧辦認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，配合相關(guān)部門(mén)大力發(fā)展民族地區(qū)特色產(chǎn)業(yè)。配合相關(guān)部門(mén)先后印發(fā)了《貧困地區(qū)發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)促進(jìn)精準(zhǔn)脫貧指導(dǎo)意見(jiàn)》 《關(guān)于實(shí)施產(chǎn)業(yè)扶貧三年攻堅(jiān)行動(dòng)的意見(jiàn)》等文件，明確產(chǎn)業(yè)扶貧重點(diǎn)任務(wù)，完善支持舉措，引導(dǎo)貧困地區(qū)發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016-2020年，中央累計(jì)安排財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)扶貧資金2415.2億元支持民族八省區(qū)，其中很大比例用于發(fā)展產(chǎn)業(yè)。累計(jì)向民族八省區(qū)發(fā)放扶貧小額信貸2742億元，支持644萬(wàn)(次)貧困戶(hù)發(fā)展產(chǎn)業(yè)。支持民族地區(qū)積極培育扶貧龍頭企業(yè)、農(nóng)民合作社、家庭農(nóng)場(chǎng)等帶貧新型經(jīng)營(yíng)主體，讓貧困農(nóng)戶(hù)從產(chǎn)業(yè)發(fā)展中獲得實(shí)實(shí)在在的好處。經(jīng)過(guò)幾年的努力，藏區(qū)青裸、耗牛、新疆核桃、大棗、云南草果、花卉產(chǎn)業(yè)等特色產(chǎn)業(yè)都有了一定規(guī)模，具有較強(qiáng)的產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，為民族地區(qū)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
下一步，國(guó)家鄉(xiāng)村振興局將立足職能，在統(tǒng)籌推進(jìn)鄉(xiāng)村振興有關(guān)具體工作中，著力協(xié)調(diào)推進(jìn)鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施，配合相關(guān)部門(mén)支持文山州發(fā)展三七中藥產(chǎn)業(yè)，不斷推動(dòng)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。
三、關(guān)于加大對(duì)民族藥納入省級(jí)醫(yī)保支付范圍的支持力度的建議
在完善各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的過(guò)程中，國(guó)家醫(yī)保局十分注重支持和保護(hù)傳統(tǒng)中醫(yī)藥。國(guó)家在制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄時(shí)，堅(jiān)持“中西藥并重”的基本原則。2020年印發(fā)的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄共收載中成藥和西藥2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種，新版目錄內(nèi)西藥與中成藥基本持平。中藥飲片部分采取準(zhǔn)入法制定目錄范圍，共納入892種。
考慮到民族醫(yī)藥主要受民族醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)，在使用上具有較強(qiáng)的地域性和特殊性，《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》明確了相應(yīng)的權(quán)限，省級(jí)醫(yī)保部門(mén)可以國(guó)家《藥品目錄》為基礎(chǔ)，按照國(guó)家規(guī)定的調(diào)整權(quán)限和程序?qū)⒎蠗l件的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片納入省級(jí)醫(yī)保支付范圍。
下一步，我局將密切配合有關(guān)部門(mén)，貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》精神，進(jìn)一步研究完善對(duì)中醫(yī)藥的扶持與促進(jìn)政策，共同營(yíng)造支持中醫(yī)藥健康發(fā)展的良好環(huán)境。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2021年9月13日
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