楊偉坤代表：
您提出的關(guān)于切實提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
我局歷來重視基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，“十三五”以來，在黨中央、國務(wù)院堅強領(lǐng)導(dǎo)下，地方各級黨委政府和相關(guān)部門認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要指示和黨中央、國務(wù)院決策部署，全面落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》和《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》等對中醫(yī)藥工作的部署和要求，進(jìn)一步加大基層中醫(yī)藥工作力度，中醫(yī)藥服務(wù)可及性和能力顯著提升。
(一)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善。2020年底，全國2847個縣級區(qū)域中，共設(shè)置2076個政府舉辦的縣級中醫(yī)類醫(yī)院，設(shè)置率達(dá)到72.92%;87.43%的縣級綜合醫(yī)院和63.97%縣級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)設(shè)有中醫(yī)科，82.53%縣級綜合醫(yī)院和52.82%縣級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)設(shè)有中藥房;94.55%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和93.74%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)科，84.72%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和68.40%村衛(wèi)生室配備了中醫(yī)診療設(shè)備;縣級非公立中醫(yī)類醫(yī)院5473個、門診部3544個、診所達(dá)6.3萬個，備案中醫(yī)診所共計21382個。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為主體，縣級中醫(yī)類醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院，下同)為龍頭，縣級綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室為骨干，社會辦中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、診所為補充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本完善。
(二)中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動深入開展。在全國范圍內(nèi)實施中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動，推動中醫(yī)藥文化及健康知識的廣泛、有序傳播，中醫(yī)藥進(jìn)一步融入百姓生活。一是中醫(yī)藥文化科普活動日趨豐富。“十三五”時期，各地累計舉辦主題宣傳活動2.8萬余場，中醫(yī)藥文化進(jìn)校園活動2.2萬余場，受益人數(shù)達(dá)2947萬人次，形成了中醫(yī)藥健康文化精品遴選、中醫(yī)藥健康文化知識大賽、悅讀中醫(yī)、中醫(yī)藥文創(chuàng)產(chǎn)品設(shè)計大賽等系列中醫(yī)藥品牌活動，涌現(xiàn)出一批中醫(yī)藥特色明顯、專業(yè)性趣味性有機結(jié)合、質(zhì)量較好的群眾性文化作品。二是中醫(yī)藥文化科普傳播平臺建設(shè)富有成效。建有國家級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地81家，總展覽面積近45萬平方米，年接待總量達(dá)到1400萬人次。建有中醫(yī)藥文化知識角2.3萬余個，成為了基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)傳播中醫(yī)藥文化、普及中醫(yī)藥知識的重要平臺。不斷提升國家中醫(yī)藥管理局官方微信“中國中醫(yī)”影響力，推動各地中醫(yī)藥機構(gòu)開通微信、微博賬號，初步構(gòu)建起中醫(yī)藥文化科普傳播的新媒體矩陣，推動中醫(yī)藥文化科普知識在新媒體平臺上廣泛傳播。三是中醫(yī)藥文化科普工作基礎(chǔ)日益堅實。定期開展中醫(yī)藥文化科普巡講專家遴選培訓(xùn)，建成230余人的國家級、2100余人的省級中醫(yī)藥文化科普巡講專家隊伍，深入基層開展科普巡講及健康教育。建立健全中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平年度監(jiān)測機制，公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達(dá)20.69%，普及率達(dá)94.16%。
(三)基層中醫(yī)藥隊伍建設(shè)得到加強。各地通過采取規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗(崗位)培訓(xùn)、特設(shè)崗位計劃、訂單培養(yǎng)、定向招錄、返聘、中醫(yī)藥人員引進(jìn)“綠色通道”、在職人員學(xué)歷教育、師帶徒、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊等措施，大力培養(yǎng)引進(jìn)中醫(yī)藥人才，充實基層中醫(yī)藥隊伍，提升現(xiàn)有人員能力。2020年底，共培養(yǎng)培訓(xùn)合格中醫(yī)全科醫(yī)師4.2萬人，招生培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生1.3萬人，建設(shè)全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室1102個，師承方式培養(yǎng)縣鄉(xiāng)村中醫(yī)臨床技術(shù)骨干5600余名，線上線下方式實施基層中醫(yī)藥人才專項培訓(xùn)7900余期，累計培訓(xùn)149萬余人次。開展基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)18萬人次。會同有關(guān)部門推進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革，在職稱晉升條件中，增加符合中醫(yī)藥特色的評審指標(biāo)，并在各類評選表彰獎勵工作中，始終注重向基層一線傾斜。城鄉(xiāng)每萬居民有0.66名中醫(yī)類別全科醫(yī)生，全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)類別醫(yī)師總數(shù)為18.39萬人，比2015年(15.64萬人)增加2.75萬人，分別占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的20.65%、29.23%、17.05%、14.57%;46.24%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和40.53%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)20%以上;82.40%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師，58.92%的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或中醫(yī)類別(臨床類別)醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
(四)層中醫(yī)藥信息化建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。2020年底，依托現(xiàn)有機構(gòu)建設(shè)31個省級中醫(yī)館健康信息平臺并聯(lián)通基層中醫(yī)館，為中醫(yī)館提供中醫(yī)電子病歷、辨證論治、中醫(yī)藥知識庫、遠(yuǎn)程教育等信息化服務(wù)，目前平臺共接入中醫(yī)館1.4萬余家，注冊醫(yī)生3.7萬余人，累計接診病人1283萬人次。開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的縣(市、區(qū))級中醫(yī)類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別達(dá)到1576家、2963家、13066家。
下一步，我局將認(rèn)真組織實施《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃》，通過完善基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、加強中醫(yī)藥健康宣教和文化建設(shè)、推進(jìn)基層中醫(yī)藥人才建設(shè)、加快基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)、穩(wěn)步推進(jìn)基層中醫(yī)藥改革等措施，持續(xù)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，推動基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，不斷滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的中醫(yī)藥健康服務(wù)需求。
國家中醫(yī)藥管理局
2021年7月6日
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