國家中醫藥管理局于2022年7月26日(周二)下午15:00召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，國家中醫藥管理局醫政司、江蘇省中醫藥管理局、山東省濟寧市人民政府、四川省宜賓市興文縣有關(guān)負責同志出席新聞發(fā)布會(huì )，介紹中醫藥基層服務(wù)能力提升工作有關(guān)情況。
國家中醫藥管理局辦公室主任、新聞發(fā)言人 王思成:
各位記者朋友，大家下午好!歡迎各位參加國家中醫藥管理局的新聞發(fā)布會(huì )。中醫藥的發(fā)展根基在基層，重點(diǎn)也在基層，我局高度重視基層中醫藥服務(wù)工作，在黨中央、國務(wù)院的堅強領(lǐng)導下，聚焦打通中醫藥服務(wù)“最后一公里”，加大基層中醫藥工作力度，切實(shí)提升基層中醫藥服務(wù)能力，人民群眾方便看中醫、看上好中醫的公平性、可及性、便利性得到明顯提升。今年3月，我局聯(lián)合國家衛生健康委等部門(mén)制定印發(fā)了《基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計劃》，就進(jìn)一步提高基層中醫藥服務(wù)能力作出部署。今天的發(fā)布會(huì )將重點(diǎn)介紹黨的十八大以來(lái)中醫藥基層服務(wù)工作的進(jìn)展和成效，這也是國家中醫藥管理局“一切為了人民健康——中醫藥這十年”系列新聞發(fā)布會(huì )的第二場(chǎng)。
出席本次發(fā)布會(huì )的嘉賓有國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員趙文華先生，江蘇省衛生健康委副主任、中醫藥管理局局長(cháng)朱岷女士，山東省濟寧市市委副書(shū)記、市長(cháng)于永生先生，四川省興文縣縣委書(shū)記陳良云先生。
首先請趙文華先生作介紹。
國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員 趙文華:
各位媒體朋友，大家下午好!基層中醫藥服務(wù)是中醫藥發(fā)展的根基，是維護人民群眾健康的基礎保障。國家中醫藥管理局高度重視基層中醫藥服務(wù)工作。黨的十八大以來(lái)，積極推進(jìn)實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程，促進(jìn)中醫藥基層服務(wù)體系不斷健全、服務(wù)基礎明顯夯實(shí)、服務(wù)陣地不斷筑牢，更好地滿(mǎn)足了廣大群眾“方便看中醫、看上好中醫”的健康需求，中醫藥服務(wù)的公平性、可及性和便利性得到明顯增強。
國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員 趙文華:
一是基層中醫藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò )趨于完善。截至2020年底，全國76.7%的縣級區域設置了公立縣級中醫類(lèi)醫院;87%的縣級綜合醫院和64%的縣級婦幼保健服務(wù)機構設有中醫科，85%的社區衛生服務(wù)站和68%的村衛生室配備了中醫診療設備;縣級非公立中醫類(lèi)醫院5473個(gè)、門(mén)診部3544個(gè)、診所達6.3萬(wàn)個(gè)，備案中醫診所21382個(gè)。以縣級中醫類(lèi)醫院為龍頭，社區衛生服務(wù)中心、社區衛生服務(wù)站、鄉鎮衛生院、村衛生室為主體，縣級綜合醫院、婦幼保健機構等非中醫類(lèi)醫療機構中醫藥科室為骨干，社會(huì )辦中醫醫院、中醫門(mén)診部、診所為補充的基層中醫藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò )逐步完善。
二是基層中醫藥隊伍建設得到加強。各地采取規范化培訓、訂單培養、定向招錄、返聘、中醫藥人員引進(jìn)“綠色通道”、中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核注冊等措施，大力培養引進(jìn)中醫藥人才，充實(shí)基層中醫藥隊伍，提升現有人員能力。“十三五”期間，累計培養培訓合格中醫類(lèi)別(助理)全科醫師4.2萬(wàn)人，招生培養中醫專(zhuān)業(yè)農村訂單定向免費醫學(xué)生1.3萬(wàn)人，全國社區衛生服務(wù)中心、社區衛生服務(wù)站、鄉鎮衛生院和村衛生室的中醫類(lèi)別醫師總數為18.39萬(wàn)人，比2015年的15.64萬(wàn)人增加了2.75萬(wàn)人。
三是基層中醫藥服務(wù)能力顯著(zhù)提升。通過(guò)支持約850家縣級中醫醫院基礎設施建設，開(kāi)展500家縣級中醫院全面提升綜合服務(wù)能力建設和全部原貧困縣中醫院服務(wù)能力提升建設，縣級中醫院中醫診療能力和綜合服務(wù)能力明顯提高。基層醫療衛生機構從注重疾病治療轉向同時(shí)注重維護健康、發(fā)展治未病和康復等多元化服務(wù)。至2020年底，85.8%的家庭醫生團隊能夠提供中醫藥服務(wù)，中醫藥服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬。
國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員 趙文華:
今年，國家中醫藥管理局聯(lián)合有關(guān)部門(mén)啟動(dòng)實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計劃，進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》《“健康中國2030”規劃綱要》《關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展的若干政策措施》《中共中央國務(wù)院關(guān)于實(shí)現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接的意見(jiàn)》，持續推進(jìn)基層中醫藥高質(zhì)量發(fā)展。我們將在鞏固成果、擴大基層中醫藥服務(wù)覆蓋面的基礎上，補短板、強弱項、固根基，打造基層中醫藥服務(wù)能力提升工程的“升級版”。重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作：
一是建立健全優(yōu)質(zhì)高效的中醫藥服務(wù)體系。加大支持力度，持續加強縣級中醫醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心中醫館、社區衛生服務(wù)站和村衛生室中醫閣建設，鼓勵社會(huì )力量在基層辦中醫，進(jìn)一步完善現有基層中醫藥服務(wù)體系。到2025年，縣辦中醫醫療機構(醫院、門(mén)診部、診所)基本實(shí)現全覆蓋，80%以上的縣級中醫醫院達到“二級甲等中醫醫院”的水平。
二是夯實(shí)基層中醫藥人才根基。強化以全科醫生為重點(diǎn)的基層中醫藥人才隊伍建設，進(jìn)一步充實(shí)基層中醫藥人才隊伍，提高人員素質(zhì)。要通過(guò)完善和落實(shí)基層中醫藥人員編制備案管理、職稱(chēng)評聘、收入分配等政策措施，吸引中醫藥人員人才到基層工作、安心在基層服務(wù)，為中醫藥振興發(fā)展提供堅強的人才保障。到2025年，基本實(shí)現城鄉每萬(wàn)居民有0.6-0.8名合格的中醫類(lèi)別全科醫生，所有社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院中醫類(lèi)別醫師占同類(lèi)機構醫師總數比例達到25%以上，100%的社區衛生服務(wù)站、80%以上的村衛生室至少配備1名能夠提供中醫藥服務(wù)的醫務(wù)人員。
三是大力推廣中醫適宜技術(shù)。加強省、縣兩級中醫適宜技術(shù)推廣中心建設，完善人員和設備設施配備，建立健全適宜技術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò )和長(cháng)效機制，加強考核管理，大力開(kāi)展推廣培訓，切實(shí)提高基層醫療衛生機構中醫藥服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫適宜技術(shù)簡(jiǎn)、便、驗、廉的優(yōu)勢特色。到2025年，原則上所有縣域均應設置符合標準的中醫適宜技術(shù)推廣中心。
四是積極推動(dòng)基層中醫藥科普宣傳工作。充分利用網(wǎng)絡(luò )化、智能化、數字化等方式，擴大中醫藥優(yōu)質(zhì)科普內容的覆蓋面，培養中醫藥科普專(zhuān)家隊伍，促進(jìn)公民中醫藥健康文化素養水平不斷提升。
總體上，通過(guò)實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計劃，推動(dòng)基層中醫藥服務(wù)能力持續提高，到2025年，融預防保健、疾病治療和康復于一體的基層中醫藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò )更加健全，服務(wù)設施設備更加完善，人員配備更加合理，管理更加規范，能夠提供全民和全生命周期的中醫藥服務(wù)，中醫藥服務(wù)能力得到較大提升，較好地滿(mǎn)足城鄉居民對中醫藥服務(wù)的需求，為實(shí)現“一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”提供中醫藥保障。
我先介紹這些，謝謝大家。
國家中醫藥管理局辦公室主任、新聞發(fā)言人 王思成:
下面請各位記者提問(wèn)，提問(wèn)前請先通報所在的新聞機構。
經(jīng)濟日報記者:
現在中醫館很受老百姓的歡迎，請問(wèn)目前基層中醫館建設取得哪些成效?“十四五”期間會(huì )有哪些舉措進(jìn)一步推進(jìn)?謝謝。
國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員 趙文華:
謝謝你的提問(wèn)。2015年2月，習近平總書(shū)記在考察西安雁塔區電子城街道205所社區中醫館的時(shí)候作出了重要指示，為了貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院決策部署，加大基層中醫藥工作力度。2012年國家中醫藥管理局等五部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程的意見(jiàn)》，將基層中醫館建設納入提升工程主要目標。從2012年開(kāi)始，中央財政每年投入經(jīng)費建設中醫館，截至目前已累計投入建設3.67萬(wàn)個(gè)，截至2020年底，85.38%的社區衛生服務(wù)中心和80.14%的鄉鎮衛生院均設置了中醫館。“三區三州”的2835個(gè)基層醫療衛生機構中醫館設置率先實(shí)現了全覆蓋，中醫藥服務(wù)能力得到大幅提升，群眾中醫藥服務(wù)獲得感顯著(zhù)增強。預計到2022年底，實(shí)現社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院中醫館的建設全覆蓋。
下一步，我們將在社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院全面設置符合標準的中醫館的基礎上，鼓勵有條件的地方對15%的中醫館完成服務(wù)內涵建設，重點(diǎn)加強中醫藥人員的配備，開(kāi)展中醫館骨干人才培訓、中醫藥服務(wù)技術(shù)提供和中醫設備配備，進(jìn)一步改善中醫館中醫藥的服務(wù)條件。
謝謝。
人民日報海外版記者:
對于中醫藥基層服務(wù)能力提升的成效對于老百姓而言有哪些實(shí)實(shí)在在的受益?謝謝。
四川省興文縣縣委書(shū)記 陳良云:
醫療服務(wù)是民生之需，更是民生之基。我們始終將人民至上放在首位，以群眾的滿(mǎn)意度來(lái)評價(jià)和檢驗中醫藥健康工作的成效，群眾普遍感受，一是就醫近了。目前我縣百分之百的鄉鎮衛生院、90%的村衛生室都能夠提供中醫服務(wù)，群眾在家門(mén)口就能夠享受到便捷的中醫服務(wù)，群眾獲得感更加充足了。二是服務(wù)更優(yōu)了。我縣大力實(shí)施“中醫藥+健康”的活動(dòng)，按“一醫生、一護士、一公衛”結構組建了服務(wù)團162個(gè)，為不同的人群定制健康管理服務(wù)包，實(shí)施中醫藥體質(zhì)辨識、中醫藥治未病等服務(wù)，全縣老人、兒童中醫健康管理率分別達到75.6%、88.51%，中醫藥已經(jīng)走出醫院，走進(jìn)萬(wàn)家，群眾滿(mǎn)意感更加強烈。三是負擔更小了。我們縣將中醫藥醫保起付線(xiàn)降低了一個(gè)檔次，把137項中醫藥診療技術(shù)納入了醫保報賬范圍，對符合基本醫療報銷(xiāo)的，中醫藥費用報銷(xiāo)比例提高了5%，充分發(fā)揮中苗醫藥簡(jiǎn)便驗廉的作用，群眾的幸福感更加充盈了。四是療效更好了。我們運用針灸、刮痧、拔罐等60種中醫技術(shù)，推廣“苗藥足浴療法治療高血壓”，“苗藥舒筋散、藥罐療法治療腰椎間盤(pán)突出等特色適宜技術(shù)，有效減輕了患者的疾痛，群眾的安全感更加持久了。
謝謝。
健康時(shí)報記者:
刮痧、拔罐、推拿這些適宜技術(shù)在老百姓當中非常受歡迎，想問(wèn)推廣這些適宜技術(shù)以及方便群眾使用方面還采取了哪些措施?
國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員 趙文華:
謝謝你的提問(wèn)。中醫適宜技術(shù)具有簡(jiǎn)、便、效、廉的特點(diǎn)，深受老百姓喜愛(ài)。“十四五”期間，我們將繼續大力推廣中醫適宜技術(shù)，使基層中醫藥服務(wù)基本實(shí)現全覆蓋，到2025年達到“兩個(gè)百分之百”，一個(gè)百分之百是社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院能夠規范的開(kāi)展6類(lèi)10項以上的中醫適宜技術(shù)，第二個(gè)百分之百社區衛生服務(wù)站規范開(kāi)展四類(lèi)六項以上的中醫適宜技術(shù)。80%以上的村衛生室達到能開(kāi)展四類(lèi)六項以上中醫適宜技術(shù)。具體有兩個(gè)方面的舉措：
一是加強中醫適宜技術(shù)推廣平臺建設。開(kāi)展縣級中醫院“兩專(zhuān)科一中心”建設項目，今年開(kāi)始第一批中央財政投入3億，支持全國150家縣級中醫醫療機構開(kāi)展“兩專(zhuān)科一中心”建設，其中“一中心”就是適宜技術(shù)推廣中心，每家醫院投入200萬(wàn)元，建成縣域中醫適宜技術(shù)推廣中心，負責縣域、鄉鎮、村級衛生機構適宜技術(shù)的推廣，做到人員相對固定，有效承擔基層中醫藥適宜技術(shù)培訓、實(shí)訓、實(shí)習功能，指導規范優(yōu)化基層中醫藥服務(wù)的提供。
二是加大適宜技術(shù)推廣力度和考核力度。每個(gè)省的適宜技術(shù)推廣中心推廣十類(lèi)60項以上的中醫適宜技術(shù)，為每個(gè)縣培訓至少15名的縣級師資，每人掌握八類(lèi)以上中醫適宜技術(shù)，每個(gè)縣級中醫適宜技術(shù)中心按照操作規范開(kāi)展45項以上的中醫適宜技術(shù)，各縣依托縣級中心面向基層醫療衛生機構推廣十類(lèi)40項以上的中醫適宜技術(shù)，讓中醫適宜技術(shù)能夠更好地滿(mǎn)足城鄉百姓多元化的健康需求。
謝謝。
人民日報記者:
當前，信息技術(shù)快速發(fā)展給各行業(yè)帶來(lái)了新發(fā)展機遇，基層的中醫藥工作在信息化建設方面有哪些好的探索?下一步有哪些打算?謝謝。
國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員 趙文華:
謝謝您的提問(wèn)。充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，對于支撐保障中醫藥服務(wù)能力提升具有重要作用。國家中醫藥管理局高度重視中醫藥與新興信息技術(shù)的融合發(fā)展，“十三五”期間，我們啟動(dòng)了中醫館健康信息平臺的建設項目，研發(fā)了中醫館健康信息平臺軟件，構建了國家級、省級兩級平臺，支持各地依托建立了31個(gè)省級中醫藥數據中心，連通了中醫館并提供服務(wù)支持。如：辨證論治模塊，根據患者癥狀可以推薦中醫藥方劑;中醫藥知識庫模塊基于中國中醫科學(xué)院豐富的數據資源研發(fā)而成，為中醫館的大夫提供學(xué)習素材，助力服務(wù)能力提升。截至2021年12月，國家級的平臺顯示已經(jīng)接入了1.62萬(wàn)個(gè)中醫館，完成接診病人約1576萬(wàn)人次，填寫(xiě)中醫特色電子病歷約107萬(wàn)份，辨證論治開(kāi)方109萬(wàn)張，查詢(xún)知識庫126萬(wàn)余次，平臺建設應用取得了積極的成效。
下一步，我們將按照《“十四五”國家信息化規劃》《“十四五”中醫藥發(fā)展規劃》和提升工程“十四五”行動(dòng)計劃有關(guān)部署，國家中醫藥管理局將繼續會(huì )同各地、各有關(guān)方面深入推進(jìn)中醫館健康信息平臺建設應用，支持各地加強省級中醫藥數據中心建設，推進(jìn)平臺軟件本地化的升級改造，擴大聯(lián)通范圍，加強應用，讓更多的中醫館的大夫能夠使用平臺軟件更好地提供中醫藥服務(wù)。
謝謝。
新華社記者:
全國基層中醫藥工作示范市和示范縣的創(chuàng )建工作各地都非常關(guān)注，請問(wèn)“十四五”期間開(kāi)展這項工作有怎樣的思路和打算?謝謝。
國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員 趙文華:
你提的這個(gè)問(wèn)題非常好。全國基層中醫藥工作創(chuàng )建示范活動(dòng)，起始于我局1990年開(kāi)始的“農村中醫工作試點(diǎn)縣”創(chuàng )建活動(dòng)，期間幾經(jīng)更名，到2009年正式確定名稱(chēng)為“全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位”。截至到2021年底，全國共有1168個(gè)縣級地區創(chuàng )建為全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位。共有78個(gè)地市級創(chuàng )建為市級全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位。全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位創(chuàng )建評審工作開(kāi)展以來(lái)，極大的調動(dòng)了地方黨委政府發(fā)展中醫藥的積極性和主動(dòng)性，推動(dòng)了基層中醫藥服務(wù)從“有沒(méi)有”到“好不好”的轉變，為“首診在基層”“一般病在市縣解決”發(fā)揮了重要作用，有力促進(jìn)了基層中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。
國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員 趙文華:
為了更好地發(fā)揮全國基層中醫藥工作示范創(chuàng )建工作的示范引領(lǐng)作用，2021年6月，經(jīng)全國評比達標表彰工作協(xié)調小組辦公室批準，我局全國基層中醫藥工作創(chuàng )建示范活動(dòng)由全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位正式更名為“全國基層中醫藥工作示范市(縣)”列入第三批創(chuàng )建示范活動(dòng)保留項目，“十四五”期間開(kāi)展示范縣、示范市創(chuàng )建活動(dòng)的主要目的是打造一批在推動(dòng)發(fā)展中醫藥事業(yè)上成效顯著(zhù)、亮點(diǎn)突出的先進(jìn)典型，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。激發(fā)地方黨委政府推動(dòng)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的積極性和主動(dòng)性，同時(shí)總結挖掘地方中醫藥工作中的成功經(jīng)驗和先進(jìn)做法，加以推廣，促進(jìn)全國基層中醫藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。目前我們已經(jīng)制定并發(fā)布了示范市(縣)管理辦法和建設標準。在建設標準上，堅持高標準、高水平建設，充分發(fā)揮示范市(縣)示范引領(lǐng)作用。在管理上，優(yōu)化流程、簡(jiǎn)化程序，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，建立了退出機制，確保創(chuàng )建成效不滑坡。在評審方式上，采取信息化評估和現場(chǎng)實(shí)際檢查相結合的方式，切實(shí)減輕基層負擔，提高評審的實(shí)效。從今年開(kāi)始，我局將有序開(kāi)展全國基層中醫藥工作示范市(縣)創(chuàng )建評審工作，符合要求的地區可根據自愿申報原則參與創(chuàng )建工作，以創(chuàng )建全國基層中醫藥工作示范市(縣)為載體，把中醫藥發(fā)展政策舉措落實(shí)好，創(chuàng )造更多的基層中醫藥工作先進(jìn)經(jīng)驗。
出席今天發(fā)布會(huì )的濟寧市已經(jīng)通過(guò)了市級的全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位評審，興文縣是縣級全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位，也請濟寧市政府和興文縣介紹一下他們在這方面的經(jīng)驗和做法。
山東省濟寧市市委副書(shū)記、市長(cháng) 于永生:
各位記者朋友，大家下午好，很高興參加今天國家中醫藥管理局舉辦的新聞發(fā)布會(huì )。濟寧位于山東省西南部，素以“孔孟之鄉、運河之都、文化濟寧”著(zhù)稱(chēng)，是孔子、孟子、顏子、曾子、子思子五大圣人的故鄉，面積1.1萬(wàn)平方公里，人口890萬(wàn)，是全國文明城市、國家衛生城市、中國優(yōu)秀旅游城市、國際濕地城市。近年來(lái)，我市把發(fā)展中醫藥事業(yè)作為重大的民生工程，從組織領(lǐng)導、要素保障、人才引育等方面出臺了一系列高含金量的支持政策，中醫藥服務(wù)能力顯著(zhù)提升。目前全市中醫類(lèi)醫療機構達到330個(gè)，“十三五”期間中醫診療量增長(cháng)44%。2021年，群眾就醫滿(mǎn)意度位居山東省前列。具體工作中，我們突出抓了“四個(gè)著(zhù)力”：
山東省濟寧市市委副書(shū)記、市長(cháng) 于永生:
一是著(zhù)力完善管理體制。市委市政府出臺《關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的若干措施》，市縣兩級均成立了黨政主要負責人牽頭的促進(jìn)中醫藥發(fā)展工作領(lǐng)導小組，市級中醫藥管理科室增加到3個(gè)，縣級中醫藥管理科室增加10個(gè)，形成銜接通暢、協(xié)調有序的運行機制。
二是著(zhù)力健全服務(wù)體系。開(kāi)工建設總投資30億元、總床位1300張的市公共衛生中醫醫療中心，市中醫院入選山東省區域中醫醫療中心建設單位，成立市中醫藥研究院和推廣交流中心，配置財政全額撥款編制50人，所有11家縣中醫院均達到二級甲等及以上水平，其中一家為三級甲等醫院，全市綜合醫院、婦幼保健機構實(shí)現中醫藥科室全覆蓋，鎮街醫療機構全部建成國醫堂，97%的村衛生室能夠提供中醫服務(wù)。
三是著(zhù)力深化中醫藥改革。在全國率先推行17個(gè)中醫優(yōu)勢病種按病種收費，已累計診療2.3萬(wàn)余例。建成中醫醫聯(lián)體12個(gè)，75家醫療機構加入，雙向轉診近萬(wàn)人次。充分發(fā)揮中醫藥在新冠疫情防控中的獨特作用，確診病例100%中醫藥干預，取得良好的成效。
四是著(zhù)力壯大人才隊伍。積極招引中醫藥名家在我市設立工作室，建成國醫大師傳承工作室7個(gè)，全國名老中醫藥專(zhuān)家、基層名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室4個(gè)、省級5個(gè)，建立龍砂醫學(xué)流派、燕京傷寒學(xué)派傳承工作站。開(kāi)展中醫世家、中醫藥名家評選，累計培養國家級優(yōu)秀中醫藥人才2名，省級優(yōu)秀中醫藥人才49名，持續深化各層級技術(shù)交流培訓，全市基層中醫藥服務(wù)能力顯著(zhù)提升。
謝謝大家。
四川省興文縣縣委書(shū)記 陳良云:
興文縣簡(jiǎn)單介紹一下我們加強基層中醫藥工作的情況。興文縣是全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位，也是全國民族團結進(jìn)步示范縣，四川省最大的苗族聚集縣和少數民族地區待遇縣，有著(zhù)深厚的中醫藥歷史積淀，苗醫藥在民間的傳承、創(chuàng )新和發(fā)展。近年來(lái)，我縣緊扣中、省、市關(guān)于發(fā)展中醫藥事業(yè)的決策部署，深入實(shí)施“基層中醫藥服務(wù)能力提升工程”，圍繞“強中醫、建體系、興苗醫、促創(chuàng )新”的發(fā)展思路，全力推動(dòng)中(苗)醫藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
一是完善服務(wù)體系。每年安排中(苗)醫專(zhuān)項經(jīng)費2000萬(wàn)元，夯實(shí)了“縣鄉村”三級中醫藥服務(wù)體系，投入4.2億元新建縣中醫院，投入2億元新建3個(gè)縣域醫療衛生次中心，12個(gè)鄉鎮衛生院全部建成標準化中醫館，村衛生室也專(zhuān)門(mén)開(kāi)設了中醫角。
二是注重苗醫發(fā)展。興文縣是苗醫藥研究所全國最早成立的三家之一，與四川大學(xué)華西醫院等合作，專(zhuān)注中(苗)醫藥研發(fā)，已經(jīng)獲得國家專(zhuān)利15項，擁有省級民族醫藥適宜技術(shù)4項，傳統醫藥技術(shù)11項。其中“苗醫膝痛散外敷療法”適宜技術(shù)作為國家民族醫藥推廣項目在全國推廣。
三是壯大人才隊伍。大力培養中(苗)醫藥實(shí)用型人才，每年舉辦中(苗)醫藥技能培訓2——4期，目前縣中醫院成功創(chuàng )建了三級乙等中醫醫院，縣人民醫院、婦幼保健院均設立了中醫科，100%的鄉鎮衛生院和90%的村衛生室能夠提供中醫藥的服務(wù)。2021年基層中醫藥服務(wù)量達到47.8%，基層中醫藥服務(wù)取得了明顯的成效。
謝謝。
中央廣播電視總臺央視記者:
緊密型縣域醫共體建設，鞏固完善了基層醫療衛生服務(wù)體系，有效緩解了人民群眾看病難看病貴的問(wèn)題，請問(wèn)縣級中醫院參與縣域醫共體建設的情況如何?各地有哪些好的經(jīng)驗?謝謝。
國家中醫藥管理局醫政司副司長(cháng)、二級巡視員 趙文華:
縣域醫共體建設是醫改中分級診療政策推進(jìn)的突破口，有助于推動(dòng)醫共體內優(yōu)質(zhì)資源共享、人才梯隊共建、健康服務(wù)共管，整體提升縣域中醫藥服務(wù)能力。我局高度重視縣域醫共體建設中加強中醫藥工作，發(fā)揮中醫藥作用。2019年，與國家衛生健康委共同制定《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫療衛生共同體建設的通知》，著(zhù)力推動(dòng)縣級中醫院在縣域內牽頭組建醫共體。同年國家啟動(dòng)緊密型醫療衛生共同體建設試點(diǎn)，確定754個(gè)縣(市、區)開(kāi)展緊密型縣域醫共體建設試點(diǎn)，共有中醫院667個(gè)，其中縣級中醫院牽頭組建醫共體的360個(gè)，占比達到54%。
各地立足實(shí)際做了很多的探索和創(chuàng )新，江蘇省作為首批綜合醫改試點(diǎn)省，在全國率先開(kāi)展了縣域醫共體建設，在中醫緊密型縣域醫共體建設方面取得了積極的成效。請江蘇省的朱岷局長(cháng)介紹一下江蘇在這方面的特點(diǎn)和優(yōu)勢。
江蘇省衛生健康委副主任、中醫藥管理局局長(cháng) 朱岷:
謝謝各位記者的關(guān)心。2019年，我們省24個(gè)縣被確定為緊密型縣域醫共體的試點(diǎn)縣，目前為止已經(jīng)有69個(gè)涉農縣(市、區)組建了醫共體，49個(gè)縣中醫院組建了醫共體。
現在回頭看，我們在縣域醫共體建設方面突出了“四個(gè)強化”：
一是強化統籌推進(jìn)。省委省政府高度重視這項工作，我們制定和印發(fā)了我們省的實(shí)施意見(jiàn)，醫保、財政、人社和衛生健康部門(mén)聯(lián)合推動(dòng)，不僅打造衛生健康的醫共體，同時(shí)打造利益共同體、發(fā)展共同體，也是責任醫共體。
二是強化縣域級醫院龍頭作用。一個(gè)縣組建2—3家醫共體，牽頭單位一般都是縣級的人民醫院或者縣級的中醫醫院，全省大力提升縣級醫院的服務(wù)能力和水平，可以起更好的帶動(dòng)和示范作用。目前我們省的縣級中醫院達到三級水平的有25家，縣級三級甲等中醫院有3家，中醫院牽頭建設的縣域醫共體覆蓋鄉鎮衛生院278家，占比達到38.7%。
三是強化優(yōu)質(zhì)資源下沉。常態(tài)化安排中醫專(zhuān)家到基層帶徒授業(yè)，建成了中醫流派名中醫“基層工作站”592個(gè)。同時(shí)，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+中醫藥”服務(wù)，推進(jìn)了中醫臨床智能輔助診療系統、中醫遠程帶教系統和區域智慧共享中藥房等等，實(shí)現了“好醫+好藥”賦能基層，形成一體化的服務(wù)和同質(zhì)化管理。
四是強化中西醫并重。全省面上實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程，要求非中醫醫療機構牽頭組建的醫共體也要一體化的推進(jìn)中醫藥服務(wù)。目前所有的縣醫院都有中醫科，我們的基層醫療衛生服務(wù)機構實(shí)現了中醫館的全覆蓋。今年我省家庭醫生簽約中醫藥服務(wù)項目庫已經(jīng)達到12類(lèi)60項，全省1.29萬(wàn)支的家庭醫生團隊全部能夠提供中醫藥簽約服務(wù)。縣域內的基層醫療服務(wù)機構中門(mén)急診中醫藥服務(wù)占比穩步提升，目前已經(jīng)達到28.2%。
謝謝。
健康報記者:
剛才朱岷主任提到江蘇省中醫館已經(jīng)實(shí)現全覆蓋了，所以想追問(wèn)一下，中醫館建設中有哪些創(chuàng )新性的探索或者好的新做法，能夠給全國其他地區提供新經(jīng)驗或者模式的推廣。謝謝。
江蘇省衛生健康委副主任、中醫藥管理局局長(cháng) 朱岷:
感謝您對我們省中醫館建設的關(guān)注。“十三五”以來(lái)我們省建成了1591個(gè)基層中醫館，實(shí)現了鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心中醫館建設的全覆蓋。“十四五”期間，省委省政府把中醫館建設列為全省的民生實(shí)事項目，準備打造星級中醫館，引領(lǐng)基層中醫館從“有沒(méi)有”向“優(yōu)不優(yōu)”發(fā)展，更好地滿(mǎn)足老百姓“方便看中醫、放心吃中藥”的需求。在促進(jìn)中醫館的高質(zhì)量發(fā)展建設方面我們主要做以下三個(gè)方面工作：
一是創(chuàng )新分級評價(jià)機制。去年以來(lái)實(shí)行了中醫館建設的評價(jià)分級管理，明確“3、4、5”三級中醫館建設標準，主要通過(guò)在建筑面積、中醫的設備、中醫技術(shù)項目的開(kāi)展，包括一些特色服務(wù)、人員配備等方面，有20個(gè)關(guān)鍵指標的評價(jià)，以評促建，對標找差，促進(jìn)中醫館不斷提高服務(wù)能力，我們希望把中醫館打造成鄉鎮衛生院的“明星科室”，打造成老百姓家門(mén)口的“微型中醫院”。
二是加強質(zhì)量?jì)群嵘Ｖ饕侵嗅t館骨干人才培訓方面，我們搭建了江蘇中醫在線(xiàn)培訓平臺，培育小而精、獨而專(zhuān)的特色服務(wù)項目，通過(guò)醫共體等形式讓上級醫院和基層中醫館建立協(xié)作關(guān)系，讓中醫適宜技術(shù)、治未病、康復等在基層大顯身手。
三是強化了政策保障。在財政投入方面，我們“十四五”期間省級財政將投入1億多的資金用于“星級”中醫館建設，達到“五星級”的中醫館的每個(gè)都給予30萬(wàn)的獎補。在基層醫療機構我們實(shí)行公益一類(lèi)保障、二類(lèi)績(jì)效管理，大力推進(jìn)實(shí)施縣管鄉用等27條基層招引人才的優(yōu)惠政策。在醫保價(jià)格政策等支持方面，我們努力建立符合基層醫療機構特點(diǎn)的中醫診療的機制，落實(shí)醫保總額預算的傾斜。另外在部分地區開(kāi)展了同價(jià)試點(diǎn)工作，也就是在基層醫療機構開(kāi)展的針刺、推拿、灸法、骨傷等中醫特色的項目，它的價(jià)格與縣一級公立中醫院同價(jià)。
下一步我們將以基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計劃的實(shí)施為契機，著(zhù)力打造中醫特色、優(yōu)勢明顯、服務(wù)能力突出的中醫館的金字招牌，更好地服務(wù)廣大百姓的健康需求。
謝謝。
中國中醫藥報記者:
近年來(lái)群眾對中醫藥服務(wù)需求攀升，完善基層中醫藥服務(wù)體系，提供優(yōu)質(zhì)中醫藥服務(wù)方面，濟寧有什么好做法?
山東省濟寧市市委副書(shū)記、市長(cháng) 于永生:
感謝記者朋友的提問(wèn)。濟寧是儒家文化發(fā)祥地、針砭發(fā)源地，中醫藥沃土豐厚，群眾服務(wù)需求豐沛。近年來(lái)，我市錨定“方便看中醫、放心用中藥”目標，從基層需求出發(fā)，著(zhù)力完善“縣鄉村”三級中醫藥服務(wù)體系，群眾中醫診療認同感、獲得感不斷提高。主要做法有三個(gè)方面：
一是提質(zhì)縣級服務(wù)陣地。“十三五”以來(lái)，新改擴建縣級中醫院6個(gè)，所有縣中醫院均達到國家醫療服務(wù)能力基本標準及以上水平，其中7家達到推薦標準。所有縣級中醫院臨床科室推廣中醫經(jīng)典、治未病、外治、康復和護理“五個(gè)全科化”服務(wù)模式，所有公立綜合醫院、婦幼保健院將中醫納入多學(xué)科會(huì )診體系，群眾獲得中醫藥服務(wù)更加便捷高效。目前，全市所有縣市區全部獲評全國基層中醫藥工作先進(jìn)單位。
二是建優(yōu)鄉鎮服務(wù)樞紐。將中醫藥綜合服務(wù)區建設納入鄉鎮衛生院評價(jià)體系，全市174個(gè)鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全部建成國醫堂，配備中醫診斷、治療類(lèi)設備不少于6種，提供針刺、拔罐、推拿、艾灸等中醫適宜技術(shù)不少于10種。在市級名中醫藥專(zhuān)家評選中，專(zhuān)門(mén)設置基層名中醫項目;對市級中醫基層醫療特色專(zhuān)科，市財政每個(gè)給予5萬(wàn)元獎補。
三是夯實(shí)村級服務(wù)基礎。依托市縣中醫院、曲阜中醫藥學(xué)校，建立全市基層中醫藥技能人才培育平臺，近兩年累計培訓鄉村醫生1萬(wàn)人次。遴選村衛生室中醫藥特色技術(shù)10項，在全市范圍推廣。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心定期開(kāi)展中醫適宜技術(shù)講座交流培訓，切實(shí)提升村衛生室中醫藥服務(wù)水平，真正讓老百姓在家門(mén)口就能享受到高水平的中醫藥服務(wù)。
謝謝!
國家中醫藥管理局辦公室主任、新聞發(fā)言人 王思成:
由于時(shí)間關(guān)系，今天的發(fā)布會(huì )就到這里。謝謝各位發(fā)布人，特別感謝各位記者朋友的關(guān)注和支持，大家再見(jiàn)!謝謝!
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