董瑞委員：
您提出的《關(guān)于深入挖掘整理民間中醫(yī)藥瑰寶的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
民間醫(yī)藥是我國中醫(yī)藥的組成部分。我國民間醫(yī)藥源遠(yuǎn)流長，是中華民族長期以來生活實(shí)踐和與疾病作斗爭中積累的防病治病經(jīng)驗(yàn)，不僅是中醫(yī)藥學(xué)形成的重要來源，而且不斷豐富著中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容，為保障我國各族人民健康發(fā)揮了重要作用。加強(qiáng)民間醫(yī)藥工作，做好民間醫(yī)藥挖掘整理和總結(jié)利用，對于豐富中醫(yī)藥診療技術(shù)手段，發(fā)展中醫(yī)藥理論與實(shí)踐，提高中醫(yī)藥臨床療效，將中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為知識產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，更好地滿足廣大人民群眾日益多元化多層次的中醫(yī)藥服務(wù)需求，都具有十分重要的意義。
一、關(guān)于“加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，做好系統(tǒng)規(guī)劃”的建議
《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》指出“開展對中醫(yī)藥民間特色診療技術(shù)的調(diào)查、挖掘整理、研究評價及推廣應(yīng)用。”《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》指出“收集篩選民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方和技法，建立合作開發(fā)和利益分享機(jī)制。”“優(yōu)化人才成長途徑，完善確有專長人員考核辦法，加大中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓(xùn)力度，支持中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)(專長)醫(yī)師崗位，促進(jìn)民間特色技術(shù)療法的傳承發(fā)展。”《中醫(yī)藥法》對中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員開辟了通過考核方式取得行醫(yī)資格的新渠道，并將中醫(yī)診所由許可管理改為備案管理。
二、關(guān)于“多措并舉，加大民間中醫(yī)藥挖掘整理力度”的建議
(一)高度重視民間中醫(yī)藥的挖掘整理。一是2011年我局印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)民間醫(yī)藥工作的意見》，旨在挖掘整理流傳在民間、尚未得到政府指定機(jī)構(gòu)認(rèn)證的診療技術(shù)、方法、方藥和器械，并加以總結(jié)規(guī)范和推廣利用，設(shè)立了“民間醫(yī)藥現(xiàn)狀調(diào)研與整理利用研究”項(xiàng)目，是以民間中醫(yī)藥技術(shù)調(diào)研為主，收集民間中醫(yī)藥技術(shù)的相關(guān)信息，重在民間醫(yī)藥的搜集、調(diào)查工作，建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫;二是2015年設(shè)立了“中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)和技術(shù)挖掘”項(xiàng)目，對6種民間醫(yī)技的有效性開展了評價工作，重在建立民間醫(yī)技規(guī)范的臨床評價方法和體系;三是2017年設(shè)立了“民間中醫(yī)技術(shù)及秘方調(diào)查、挖掘與整理”項(xiàng)目，全面開展民間中醫(yī)技術(shù)及秘方的搜集、調(diào)查、考察、訪談、專家評審、臨床評價及成果推廣轉(zhuǎn)化工作，進(jìn)一步完善民間中醫(yī)技術(shù)及秘方調(diào)查、挖掘整理、評審評價及轉(zhuǎn)化應(yīng)用的程序和方法;四是2020年，我局通過中央對地方轉(zhuǎn)移支付資金1860萬元，支持開展中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識收集整理工作，加快建設(shè)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)數(shù)據(jù)庫，起草保護(hù)名錄，并向科技部推薦，將搶救性調(diào)查、挖掘民間中醫(yī)特色診療技術(shù)及方藥工作納入2021-2025年國家科技基礎(chǔ)資源調(diào)查專項(xiàng)重大需求。
(二)加強(qiáng)基層中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。我局高度重視加強(qiáng)基層中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。目前已建立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣省級基地32個，縣級基地1820多個，并依托基地加強(qiáng)對基層衛(wèi)生技術(shù)人員適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。截止2020年，能夠提供6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占同類機(jī)構(gòu)總數(shù)的比例分別為86.04%、81.03%;能夠提供4類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室占同類機(jī)構(gòu)總數(shù)的比例分別為70.94%、46.22%。
(三)積極推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核、注冊和執(zhí)業(yè)工作。原國家衛(wèi)生計(jì)生委相繼以第14號令、第15號令形式發(fā)布《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》，我局聯(lián)合原國家衛(wèi)生計(jì)生委配套印發(fā)了《中醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》和《中醫(yī)(綜合)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》。中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長的人員可按照相關(guān)規(guī)定參加省級中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，考核實(shí)行專家評議方式，突出對實(shí)踐技能及效果考核。中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員經(jīng)考核取得醫(yī)師資格后，即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。一是通過督導(dǎo)和培訓(xùn)，所有省份已啟動中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作，截止目前，累計(jì)考核合格6381人，職業(yè)注冊共1658人。二是2022年7月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好中醫(yī)(專長)醫(yī)師電子化注冊管理等工作的通知》。目前，國家電子化注冊系統(tǒng)已經(jīng)開放衛(wèi)生健康委審批端、機(jī)構(gòu)端和個人端權(quán)限，中醫(yī)(專長)醫(yī)師可在國家電子化注冊系統(tǒng)查詢信息、申請注冊。三是指導(dǎo)安徽、江西、河南、廣西、四川、貴州等6個省份探索開展中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)(專長)醫(yī)師崗位試點(diǎn)工作。四是為解決尚未納入國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的少數(shù)民族醫(yī)人員的合法行醫(yī)資格問題，在貴州等省份開展探索，通過中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，解決部分少數(shù)民族醫(yī)人員行醫(yī)資格。
下一步，我局將繼續(xù)推進(jìn)民間中醫(yī)現(xiàn)狀調(diào)查，提出解決措施，持續(xù)加大中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣力度。配合國家衛(wèi)健委做好《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》修訂工作，做好民間醫(yī)藥的挖掘整理和總結(jié)利用，加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識的保護(hù)和傳承。
國家中醫(yī)藥管理局
2022年10月24日
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