陳香美等5名代表：
您提出的關(guān)于加速構建現代化中西醫結合服務(wù)體系和人才教學(xué)體系的建議收悉，現答復如下：
一、中西醫結合人才教育
教育部一直高度重視中西醫結合人才培養工作，堅持中西醫結合、中西醫并重的方針，加強中西醫結合相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設，加大中西醫結合人才培養力度，積極探索中西醫結合人才培養模式，著(zhù)力培養高素質(zhì)醫學(xué)人才。一是持續加大中西醫結合本科人才培養力度。2012年，教育部修訂《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)目錄》，在醫學(xué)門(mén)類(lèi)下增設中西醫結合類(lèi)，下設中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，加強本科中西醫結合醫學(xué)人才的培養。近年來(lái)，教育部鼓勵并支持有條件的高校主動(dòng)適應行業(yè)需求，開(kāi)設中西醫臨床醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)。目前，全國共有中西醫臨床醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)布點(diǎn)49個(gè)，年招生8500余人，在校生達4.3余萬(wàn)人。二是強化高層次中西醫結合人才培養。國務(wù)院學(xué)位委員會(huì )、教育部對中西醫結合學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設一直予以積極支持。在2020年學(xué)位授權審核中，批準廣東藥科大學(xué)等高校新增中西醫結合一級學(xué)科博士點(diǎn)1個(gè)、一級學(xué)科碩士點(diǎn)3個(gè)，中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位博士點(diǎn)4個(gè)。目前，全國共有中西醫結合一級學(xué)科博士點(diǎn)31個(gè)，一級學(xué)科碩士點(diǎn)32個(gè)。此外，全國設有中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位博士點(diǎn)24個(gè)，專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士點(diǎn)50個(gè)，有關(guān)單位可在此專(zhuān)業(yè)學(xué)位類(lèi)別下設置中西醫結合臨床領(lǐng)域，培養高層次中西醫結合人才。三是探索“西學(xué)中”中西醫結合人才培養模式。2018年，教育部發(fā)布了《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國家標準》，其中臨床醫學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國家標準明確提出，本科臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生要掌握中醫學(xué)(民族醫學(xué))的基本特點(diǎn)，了解中醫學(xué)(民族醫學(xué))診療基本原則。2020年12月，教育部會(huì )同國家衛生健康委、國家中醫藥局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推動(dòng)中醫藥教育改革和高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(教高(2020)6號)，又進(jìn)一步明確了要從2021級起將中醫藥課程列為本科臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習內容，增加課程學(xué)時(shí)，強化西醫學(xué)生的中醫學(xué)相關(guān)知識能力培養。四是加強西學(xué)中人才培訓。“十三五”期間，在中醫藥傳承與創(chuàng )新“百千萬(wàn)”人才工程(岐黃工程)中設立并組織實(shí)施西學(xué)中優(yōu)秀人才研修項目和西學(xué)中骨干人才培訓項目，培養西學(xué)中優(yōu)秀人才100名、骨干人才520名。支持各地開(kāi)展多種形式的西學(xué)中培訓項目，截至2021年底，27個(gè)省(區、市)及新疆生產(chǎn)建設兵團已開(kāi)展西學(xué)中培訓工作，累計培訓14萬(wàn)余人次。
下一步，我局將配合教育部持續推進(jìn)中西醫結合教育教學(xué)改革，引導有關(guān)高校加強中西醫結合的師資隊伍建設，繼續支持有關(guān)單位加強中西醫結合相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設，加大中西醫結合人才培養力度，實(shí)施西醫學(xué)習中醫重大專(zhuān)項，培養一批西學(xué)中領(lǐng)軍人才、青年拔尖人才，為醫療衛生機構輸送高素質(zhì)的中西醫結合醫學(xué)人才。
二、推動(dòng)中西醫結合人才注冊、執業(yè)和職稱(chēng)評審工作
《中華人民共和國醫師法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《醫師法》)明確規定，中醫、中西醫結合醫師可以在醫療機構中的中醫科、中西醫結合科或者其他臨床科室按照注冊的執業(yè)類(lèi)別、執業(yè)范圍執業(yè)。經(jīng)考試取得醫師資格的中醫醫師按照國家有關(guān)規定，經(jīng)培訓和考核合格，在執業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專(zhuān)業(yè)相關(guān)的西醫藥技術(shù)方法。西醫醫師按照國家有關(guān)規定，經(jīng)培訓和考核合格，在執業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專(zhuān)業(yè)相關(guān)的中醫藥技術(shù)方法。
《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》提出“鼓勵西醫學(xué)習中醫，允許臨床類(lèi)別醫師通過(guò)考核后提供中醫服務(wù)，參加中西醫結合職稱(chēng)評聘。允許中西醫結合專(zhuān)業(yè)人員參加臨床類(lèi)別全科醫生規范化培訓。”國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展的若干政策措施》提出“允許攻讀中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位的臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生參加中西醫結合醫師資格考試和中醫醫師規范化培訓。”“臨床、口腔、公共衛生類(lèi)別醫師接受必要的中醫藥繼續教育。研究實(shí)施西醫學(xué)習中醫重大專(zhuān)項，用10—15年時(shí)間，培養相當數量的高層次中西醫結合人才和能夠提供中西醫結合服務(wù)的全科醫生。”2021年6月，國家衛生健康委、國家中醫藥局、中央軍委后勤保障部衛生局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強綜合醫院中醫藥工作推動(dòng)中西醫協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》，提出強化綜合醫院中醫藥人才隊伍建設，開(kāi)展“西學(xué)中”人才培養，加強中醫藥繼續教育與技能培訓，完善綜合醫院中醫藥人才評價(jià)體系。
上海、山東、河南、陜西等省級中醫藥主管部門(mén)已制定了本地區“西學(xué)中”相關(guān)政策措施，在非中醫類(lèi)別醫師參加“西學(xué)中”培訓、使用中醫藥技術(shù)方法、參加中西醫結合職稱(chēng)評審等方面做出了具體規定。
下一步，我局將配合國家衛生健康委加強指導培訓，推動(dòng)各地貫徹落實(shí)《醫師法》，做好中西醫結合醫師注冊、執業(yè)和職稱(chēng)評審等研究論證工作。
三、加強綜合醫院中西醫結合工作
為深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于中醫藥工作的重要論述，認真落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》和《關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展的若干政策措施》，2021年6月，國家衛生健康委、國家中醫藥局、中央軍委后勤保障部衛生局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強綜合醫院中醫藥工作推動(dòng)中西醫協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》，提出進(jìn)一步完善相關(guān)制度、創(chuàng )新中西醫協(xié)作醫療模式、加強綜合醫院中醫臨床科室建設。
下一步，我局將持續推動(dòng)《關(guān)于進(jìn)一步加強綜合醫院中醫藥工作推動(dòng)中西醫協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》相關(guān)政策要求落實(shí)到位，籌備召開(kāi)綜合醫院中西醫協(xié)同發(fā)展能力提升培訓會(huì )議，研究制定《綜合醫院中西醫協(xié)同發(fā)展能力提升行動(dòng)方案》，進(jìn)一步加強綜合醫院中西醫結合工作。
國家中醫藥管理局
2022年7月16日
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