程恩富等8名代表：
您提出的關(guān)于振興中醫藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建議收悉，現答復如下：
黨中央、國務(wù)院把中醫藥發(fā)展擺在國家戰略層面加以部署和推動(dòng)。中西醫共同發(fā)揮作用，是中國的優(yōu)勢，也是健康中國建設、重大疾病治療中的重要選擇。您提出的建議對推動(dòng)中西醫藥相互補充、協(xié)調發(fā)展，促進(jìn)中醫藥高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。
一、關(guān)于健全中醫藥管理體系相關(guān)建議
中醫藥管理體系的健全有利于國家中醫藥事業(yè)的協(xié)調發(fā)展。近年來(lái)，我局依法依規推動(dòng)地方加強中醫藥管理機構建設，積極協(xié)調全國人大法工委，將健全中醫藥管理體系情況納入《中醫藥法》執法檢查。2019年以來(lái)，河北、江西等多個(gè)省份通過(guò)設立副廳級中醫藥局、在省衛生健康委加掛牌子、強化管理職能、提升領(lǐng)導規格、增加內設處室和人員編制等方式，強化了中醫藥管理機構建設。下一步，我局將繼續堅決貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，與各部委和各級黨委政府共同努力，推進(jìn)中醫藥管理體系的進(jìn)一步完善。
二、關(guān)于調整中西醫藥的管理體制和運行機制的建議
十三屆全國人大四次會(huì )議發(fā)布的《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》提出，堅持中西醫并重和優(yōu)勢互補，大力發(fā)展中醫藥事業(yè)。在防治新冠肺炎的過(guò)程中，中醫藥與西藥協(xié)同開(kāi)展醫療救治，促進(jìn)中醫藥深度介入診療全過(guò)程，發(fā)揮了關(guān)鍵性作用，做出了重要貢獻。關(guān)于中醫藥職稱(chēng)評定，我局會(huì )同國家衛生健康委、人社部印發(fā)《關(guān)于深化衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度改革的指導意見(jiàn)》(人社部發(fā)〔2021〕51號)，進(jìn)一步突出中醫藥職稱(chēng)評審特色，突出評價(jià)業(yè)績(jì)水平和實(shí)際貢獻。對中醫藥人員重點(diǎn)考察其掌握運用中醫經(jīng)典理論、運用中醫診療手段的能力，中藥處方運用以及師帶徒等情況。關(guān)于中醫醫療服務(wù)收費，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》指出，充分考慮中醫醫療服務(wù)特點(diǎn)，完善分級定價(jià)政策，重點(diǎn)將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出、體現勞務(wù)價(jià)值、應用歷史悠久的中醫醫療服務(wù)項目納入調價(jià)范圍。醫療機構炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)，符合條件的按規定納入醫保支付范圍。健全中醫藥醫保管理措施。關(guān)于中醫藥科研成果認定，《中醫藥法》提出，為充分體現中醫藥特點(diǎn)和規律，激勵中醫藥科研人員開(kāi)展科技創(chuàng )新，提高項目管理效率和研究水平，促進(jìn)中醫藥科技成果轉化，推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng )新發(fā)展，有必要建立和完善符合中醫藥特點(diǎn)和規律的科研創(chuàng )新體系、評價(jià)體系和管理體制。下一步我局將根據健康中國戰略的提出的“堅持中西醫并重,傳承發(fā)展中醫藥事業(yè)”的總體要求，繼續優(yōu)化中西醫藥的管理體制和運行機制，大力促進(jìn)中西醫的協(xié)同發(fā)展問(wèn)題。
三、關(guān)為中醫發(fā)展提供制度保障的建議
近年來(lái)國家發(fā)布了一系列的文件、法規與規劃，為中醫發(fā)展提供較好的制度保障。《中華人民共和國中醫藥法》自2017年起施行，2019年，中共中央、國務(wù)院提出《關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》，2021年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展的若干政策措施》，2022年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫藥發(fā)展規劃》。關(guān)于中醫診所的設置，我局在廣泛調研論證、充分聽(tīng)取意見(jiàn)基礎上，對現行中醫類(lèi)診所基本標準進(jìn)行了修訂，形成中醫類(lèi)診所基本標準(2022年修訂版)，已向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)并根據意見(jiàn)修改完善，擬于近期聯(lián)合國家衛生健康委共同印發(fā)實(shí)施。關(guān)于中醫非藥物療法在中醫醫院的推廣應用問(wèn)題，我局于2013年分批整理了在臨床應用較為廣泛、療效確切的11大類(lèi)100余項中醫技術(shù),形成《中醫醫療技術(shù)手冊(2013普及版)》在全國范圍內推廣使用。2013年,我局印發(fā)了《關(guān)于中醫醫院加強中醫綜合治療的通知》,要求二級以上中醫醫院在門(mén)診和病房分別設置中醫綜合治療區和中醫綜合治療室,根據本院實(shí)際情況，針對不同疾病以及疾病不同階段合理應用針刺、灸療、刮痧、拔罐、推拿、敷熨熏浴等中醫技術(shù)。2022年1月我局聯(lián)合國家衛生健康委印發(fā)《關(guān)于規范醫療機構中醫醫療技術(shù)命名加強中醫療技術(shù)臨床應用管理的通知》以加強中醫醫療技術(shù)管理,保障臨床應用安全,降低醫療風(fēng)險。此外,在中醫醫院評審和公立中醫醫院績(jì)效考核中,我局均將“中醫非藥物療法使用比例”作為重要內容納入指標體系,指導各中醫醫療機構堅持以中醫為主的辦院方向。下一步我局將會(huì )同有關(guān)部門(mén)，結合各地工作開(kāi)展情況，協(xié)同推進(jìn)相關(guān)法規和制度的進(jìn)一步落實(shí)，助力中醫藥事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
四、關(guān)于依法建立有別于西醫藥的中醫藥評價(jià)審批體系的建議
2022年1月我局聯(lián)合國家衛生健康委印發(fā)《關(guān)于規范醫療機構中醫醫療技術(shù)命名加強中醫醫療技術(shù)臨床應用管理的通知》以加強中醫醫療技術(shù)管理，保障臨床應用安全，降低醫療風(fēng)險。此外，在中醫醫院評審和公立中醫醫院績(jì)效考核中，我局均將“中醫非藥物療法使用比例”作為重要內容納入指標體系，指導各中醫醫療機構堅持以中醫為主的辦院方向。積極推進(jìn)中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核、注冊和執業(yè)工作。一是通過(guò)督導和培訓，督促所有省份開(kāi)展中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核工作，截至目前，累計考核合格6381人。二是聯(lián)合國家衛生健康委做好中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師電子化注冊等工作，聯(lián)通中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師執業(yè)管理信息系統與醫師電子化注冊系統和醫療機構電子化注冊系統，即將聯(lián)合國家衛生健康委辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師注冊有關(guān)工作的通知》。三是指導安徽、江西、河南、廣西、四川、貴州等6個(gè)省份探索開(kāi)展中醫醫院設置中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師崗位試點(diǎn)工作，截至目前，共有25名中醫(專(zhuān)長(cháng))醫師已在公立中醫醫院注冊執業(yè)。四是為解決尚未納入國家執業(yè)醫師資格考試的少數民族醫人員的合法行醫資格問(wèn)題，在貴州等省份開(kāi)展探索，通過(guò)中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核，解決部分少數民族醫人員行醫資格。下一步，我局將根據《關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》提出的“建立健全符合中醫藥特點(diǎn)的中藥安全、療效評價(jià)方法和技術(shù)標準”等的要求，繼續推動(dòng)完善符合中醫藥特點(diǎn)的療效評價(jià)標準，促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
國家中醫藥管理局
2022年10月26日
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