蔡曉紅等2位委員：
您提出的《關(guān)于實(shí)施道地藥材保護工程的提案》收悉，現答復如下：
道地藥材是我國傳統優(yōu)質(zhì)中藥材的代表。2016年，國務(wù)院印發(fā)《中醫藥發(fā)展戰略規劃綱要(2016—2030年)》，提出“制定國家道地藥材目錄，加強道地藥材良種繁育基地和規范化種植養殖基地建設。”2017年《中醫藥法》頒布實(shí)施，第二十三條規定“國家建立道地中藥材評價(jià)體系，支持道地中藥材品種選育，扶持道地中藥材生產(chǎn)基地建設，加強道地中藥材生產(chǎn)基地生態(tài)環(huán)境保護，鼓勵采取地理標志產(chǎn)品保護等措施保護道地中藥材。”
一、關(guān)于“出臺道地藥材管理制度，發(fā)布道地藥材目錄，加大道地藥材資源保護力度”和“突出道地藥材區域特性”的建議
農業(yè)農村部、國家藥品監督管理局、國家中醫藥管理局印發(fā)了《全國道地藥材生產(chǎn)基地建設規劃(2018—2025年)》，綜合考慮資源稟賦、生態(tài)條件和產(chǎn)業(yè)基礎等因素，并根據第三次、第四次全國中藥資源普查結果，將全國道地藥材基地劃分為7大區域，引導各地中藥材生產(chǎn)布局向道地產(chǎn)區集中，因地制宜建設一批設施標準、管理規范、特色鮮明的道地藥材生產(chǎn)基地，發(fā)揮道地藥材的品質(zhì)特性。推行道地藥材品種、投入品使用、銷(xiāo)售情況臺賬管理制度，加快形成布局合理、特色鮮明、供給有力的道地藥材生產(chǎn)格局。
二、關(guān)于“建立道地藥材資源評估和引種擴種質(zhì)量療效評價(jià)機制，規范引種行為”的建議
我局自開(kāi)展第四次全國中藥資源普查以來(lái)，支持全國31個(gè)省(區、市)2702個(gè)縣開(kāi)展中藥資源調查，摸清中藥資源本底，并根據道地藥材分布情況，加強對種質(zhì)資源保護，初步建成中藥資源保存體系，在20個(gè)省(區)建設了28個(gè)繁育基地，實(shí)現對120種中藥材的種子種苗進(jìn)行繁育生產(chǎn)，在四川、海南建成2個(gè)中藥材種質(zhì)資源庫，保存普查中收集的種子種苗1.4萬(wàn)多份，并建設了31個(gè)藥用植物種質(zhì)資源保存圃，推進(jìn)科學(xué)選種育種。我局會(huì )同農業(yè)農村部、工業(yè)和信息化部等部門(mén)通過(guò)中藥材供應保障公共服務(wù)平臺，開(kāi)展中藥材全過(guò)程追溯建設試點(diǎn)，在全國219個(gè)縣的1310個(gè)企業(yè)推進(jìn)了中藥材全過(guò)程追溯系統建設。
道地藥材生長(cháng)需要特定種質(zhì)資源、環(huán)境、田間管理方法等。下一步我局將加強對道地藥材生長(cháng)規律和療效評價(jià)研究，促進(jìn)道地藥材規范種植，保障臨床療效。
三、關(guān)于“探索建立道地藥材政府指導定價(jià)機制和醫保全額報銷(xiāo)政策”的建議
2015年藥品價(jià)格改革后，中藥材價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調節，隨行就市，取消了中成藥的政府定價(jià)，由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者依據生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本和市場(chǎng)供求情況自主制定價(jià)格。2021年印發(fā)的國家醫保藥品目錄共收載中成藥和西藥2860種，其中西藥部分1486個(gè)，中成藥部分1374個(gè)，西藥與中成藥基本持平。中藥飲片部分采取準入法制定目錄范圍，共納入有國家標準的中藥飲片892種，在此基礎上，各省(區、市)可以按程序將符合條件的中藥飲片納入省級醫保支付范圍。
下一步，我局將繼續會(huì )同國家醫保局等部委加強道地藥材資源保護和生產(chǎn)管理，規劃引導道地藥材生產(chǎn)基地建設，推進(jìn)標準化、規范化生產(chǎn)，穩步提升中藥材質(zhì)量，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。
國家中醫藥管理局
2022年11月27日
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