孫蓉委員：
您提出的《關(guān)于充分發(fā)揮中醫藥在新型冠狀病毒感染全程精準防治中作用的提案》收悉，現答復如下：
中醫藥學(xué)作為中華民族的原創(chuàng )醫學(xué)，是中國古代科學(xué)的瑰寶，有著(zhù)數千年的疫病防治經(jīng)驗，為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻。長(cháng)期以來(lái)，黨中央、國務(wù)院高度重視發(fā)揮中醫藥在傳染病防治和公共衛生事件應急處置中的作用。
一、關(guān)于將中西醫結合作為“新型冠狀病毒感染”防治的首選方案的建議
新冠疫情發(fā)生后，我局聯(lián)合國家衛生健康委始終堅持中西醫結合、中西藥并用，因時(shí)因勢完善中醫藥防控措施，推動(dòng)中醫藥在疫情防控中全方位發(fā)力，在實(shí)踐中探索形成了“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合醫療模式，在第3到第10版國家診療方案中納入中醫藥救治內容，指導各地加強方艙醫院、集中隔離點(diǎn)和定點(diǎn)醫院中醫藥工作，基本做到了無(wú)癥狀感染者、輕型及普通型患者治療以中醫藥為主，重癥危重癥堅持中西醫結合治療。
2022年底新冠疫情防控進(jìn)入新階段后，面對疫情防控新形勢，充分發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢，以國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制名義印發(fā)《關(guān)于在新型冠狀病毒感染醫療救治中進(jìn)一步發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢的通知》《關(guān)于在綜合醫院、專(zhuān)科醫院進(jìn)一步加強新型冠狀病毒感染中西醫協(xié)同救治工作的通知》等，指導各地進(jìn)一步完善“四有”中西醫結合醫療模式，強化中西醫結合重癥醫療救治。在城鄉基層廣泛推廣使用中藥湯劑，有力緩解了臨時(shí)性、結構性的藥品供應短缺問(wèn)題。快速擴充醫療救治資源，推動(dòng)全國二級以上中醫醫院發(fā)熱門(mén)診“應設盡設、應開(kāi)盡開(kāi)”，重癥床位迅速擴充，中醫醫院迅速實(shí)現平急轉換，科室壁壘全院打通，各項工作迅速向“保健康、防重癥”聚焦，為實(shí)現防控政策平穩轉段、社會(huì )大局安全穩定提供了支撐。
二、關(guān)于著(zhù)力提升基層中醫藥服務(wù)能力的建議
我局高度重視提升基層中醫藥服務(wù)能力。一是今年4月，我局聯(lián)合國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委印發(fā)《關(guān)于全面加強縣級中醫醫院建設基本實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋的通知》，要求未設置中醫醫療機構的縣級行政區域應設置1所政府舉辦的縣辦中醫醫療機構，優(yōu)先設置縣級中醫醫院，完善縣級中醫醫療機構布局，落實(shí)縣級中醫醫院基本建設和設備購置等投入及相關(guān)保障措施。二是會(huì )同有關(guān)部門(mén)著(zhù)力加強中醫院公共衛生防控救治能力建設，協(xié)調中央財政投入15億元專(zhuān)項經(jīng)費開(kāi)展縣級中醫醫院傳染病防治能力建設，加強感染性疾病科、發(fā)熱門(mén)診等重點(diǎn)科室建設，提高縣級中醫醫院對傳染病的篩查、預警和防控能力及對突發(fā)公共衛生事件的應急能力。三是支持縣級中醫醫院“兩專(zhuān)科一中心”建設。支持包括脫貧地區在內的縣級中醫醫院建成2個(gè)中醫特色優(yōu)勢專(zhuān)科和1個(gè)縣域中醫藥適宜技術(shù)推廣中心。2022、2023年我局協(xié)調中央財政資金支持了593家縣級中醫醫院提升醫院專(zhuān)科專(zhuān)病能力，加強對縣域內基層醫療衛生機構中醫藥技術(shù)的指導和業(yè)務(wù)培訓，發(fā)揮縣級中醫醫院龍頭帶動(dòng)作用。四是加強基層中醫館建設，鞏固提升中醫藥服務(wù)能力。在推進(jìn)基層中醫館建設全覆蓋的基礎上，鼓勵有條件的地方對15%的社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院中醫館完成服務(wù)內涵建設。印發(fā)了《社區衛生服務(wù)中心 鄉鎮衛生院中醫館服務(wù)能力建設標準》，指導有條件的地方開(kāi)展中醫館服務(wù)內涵建設，改善基層醫療衛生機構中醫藥服務(wù)條件，提升基層中醫藥服務(wù)能力。鼓勵社區衛生服務(wù)站和村衛生室設置“中醫閣”，打造相對獨立、中醫服務(wù)更加豐富的中醫藥服務(wù)場(chǎng)所。五是加強基層中醫藥人才培養。逐步擴大本科層次中醫專(zhuān)業(yè)農村訂單定向免費醫學(xué)生招生規模，加強全科醫生規范化培訓及助理全科培訓力度，2021年至今共下達中醫專(zhuān)業(yè)農村訂單定向免費醫學(xué)生招生計劃5034人,中醫助理全科招收計劃4275人，中醫全科醫師規范化培訓計劃7943人。支持地方開(kāi)展高職層次中醫專(zhuān)業(yè)農村訂單定向免費醫學(xué)生培養，截至目前共 9個(gè)省份開(kāi)展該項目，共培養4468人。開(kāi)展中醫館骨干人才培訓項目，2021年以來(lái)培訓完成基層中醫館骨干人員1.6萬(wàn)余人，2023年2萬(wàn)人正在培訓中。持續推進(jìn)全國基層名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室建設，著(zhù)力打造老百姓家門(mén)口的“名中醫”。
三、關(guān)于促進(jìn)中醫藥疫情防控人才學(xué)科建設的建議
近年來(lái)，教育部聯(lián)合我局出臺一系列文件，推動(dòng)中醫藥院校不斷深化教育教學(xué)改革，加快培養中醫疫病防治相關(guān)人才。一是支持有條件的中醫藥院校開(kāi)設相關(guān)專(zhuān)業(yè)。鼓勵和支持有條件的中醫藥院校增設預防醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)，加大疫病防治相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培養力度。目前，已有上海中醫藥大學(xué)、天津中醫藥大學(xué)等9所高校設置了預防醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)，年招生900余人。二是提升中醫疫病相關(guān)專(zhuān)業(yè)建設水平。在一流本科專(zhuān)業(yè)建設“雙萬(wàn)計劃”，支持浙江中醫藥大學(xué)建設預防醫學(xué)國家級一流本科專(zhuān)業(yè)，支持成都中醫藥大學(xué)、甘肅中醫藥大學(xué)等6所高校建設預防醫學(xué)省級一流本科專(zhuān)業(yè)，引領(lǐng)中醫藥院校相關(guān)專(zhuān)業(yè)建設水平。同時(shí)，支持北京中醫藥大學(xué)開(kāi)設全校公共選修課《中醫疫病學(xué)》，貴州中醫藥大學(xué)開(kāi)設《中醫疫病學(xué)選講》選修課，堅定學(xué)生中醫藥文化自信，培養學(xué)生運用中醫思維辨治疫病的臨床能力與科研能力。三是注重中醫疫病防治領(lǐng)域人才培養。建設中醫藥應對重大公共衛生事件和中醫疫病防治骨干人才庫。支持建設中醫預防醫學(xué)、中醫疫病學(xué)等5個(gè)高水平中醫藥重點(diǎn)學(xué)科，3個(gè)中醫疫病研究領(lǐng)域的國家中醫藥創(chuàng )新團隊，著(zhù)力提升中醫疫病人才培養質(zhì)量。四是加強中藥新藥研發(fā)。新冠疫情發(fā)生后，在科技部、國家衛生健康委、國家中醫藥局等11個(gè)部門(mén)成立的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組基礎上，中國工程院和我局成立中醫藥專(zhuān)班，引導各優(yōu)勢團隊聚焦中醫藥預防、救治、康復臨床研究和基礎研究領(lǐng)域進(jìn)行重點(diǎn)突破。篩選出“三藥三方”為代表的一批臨床有效方藥。2020年4月，“三藥”金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液經(jīng)由國家藥監局批準，將治療新冠肺炎納入到其適應癥中;2021年3月，“三方”清肺排毒顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒通過(guò)國家藥監局審批上市;2022年10月，散寒化濕顆粒獲批上市，為新冠治療提供了有效的治療藥。目前，有扶正解毒顆粒、疫苗伴侶益氣增免顆粒正在新藥研發(fā)中，已上市的5個(gè)中成藥痰熱清膠囊、疏風(fēng)解毒顆粒、六神膠囊、乾坤寧片、復方芩蘭口服液獲批開(kāi)展增加治療新冠病毒適應癥相關(guān)臨床試驗。
四、關(guān)于強化對中醫藥輿論宣傳的建議
我局高度重視對中醫藥參與疫情防控工作的宣傳工作，2022年，以國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組名義印發(fā)《新冠肺炎聚集性疫情中醫藥防治工作指引》，強調各地要將中醫藥參與疫情防控宣傳工作納入當地疫情防控整體宣傳布局，積極利用權威信息發(fā)布、新聞發(fā)布會(huì )等平臺，主動(dòng)發(fā)布中醫藥參與疫情防控的權威信息，及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切。同時(shí)，圍繞廣大群眾面對新冠病毒感染中遇到的實(shí)際問(wèn)題，我局采取新聞發(fā)布、專(zhuān)家采訪(fǎng)、科普短視頻、科普圖文等多種形式，普及中醫藥防治傳染病知識和方法，指導群眾科學(xué)合理使用中醫藥。在實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后，我局會(huì )同有關(guān)單位組織編寫(xiě)《新型冠狀病毒感染中醫藥防治問(wèn)答》，梳理總結了中醫藥干預、成人治療、兒童治療、康復等內容，并制作了系列配套新媒體產(chǎn)品，為群眾提供居家防護指南。
下一步，我局將繼續發(fā)揮中醫藥在新冠病毒感染防治中的獨特作用，堅持中西醫結合、中西醫并重，會(huì )同國家衛生健康委、國家疾控局等部門(mén)根據新冠病毒的變異和感染后癥狀特點(diǎn)的變化，結合臨床救治經(jīng)驗，及時(shí)優(yōu)化診療方案，指導各地積極開(kāi)展新冠病毒感染防治工作，加強中醫藥科普宣傳，促進(jìn)患者早日康復，回歸正常生活，為保障經(jīng)濟社會(huì )穩定發(fā)展貢獻中醫藥力量。
國家中醫藥管理局
2023年10月8日
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