劉清泉委員：
您提出的《關(guān)于強化優(yōu)質(zhì)中醫資源輻射效應，提升基層醫生中醫藥能力的提案》收悉，現答復如下：
我局高度重視基層中醫藥工作，會(huì )同國家衛生健康委等九部門(mén)印發(fā)實(shí)施《基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計劃》，與國家衛生健康委、教育部、人力資源社會(huì )保障部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強新時(shí)代中醫藥人才工作的意見(jiàn)》，對基層中醫藥人才工作進(jìn)行部署，加強基層中醫藥人才培養相關(guān)工作，持續提升基層中醫藥服務(wù)能力。
一、關(guān)于高效利用優(yōu)質(zhì)中醫醫療資源的輻射，強化基層醫生的中醫藥系統培訓
一是在中醫類(lèi)國家醫學(xué)中心、國家區域醫療中心、中醫特色重點(diǎn)醫院、國家中醫疫病防治和緊急醫學(xué)救援基地、國家中西醫結合醫學(xué)中心、中西醫協(xié)同“旗艦”醫院等項目工程建設中，注重人才培養，培養一批學(xué)科帶頭人和學(xué)科骨干人才，強化優(yōu)質(zhì)醫療資源輻射效應。
二是在緊密型縣域醫共體建設中充分發(fā)揮縣級中醫醫院龍頭作用，加大對縣域內基層醫療衛生機構中醫藥業(yè)務(wù)指導、人員培訓等，推動(dòng)提升基層中醫藥服務(wù)能力。
三是重視“西學(xué)中”人才培養。我局與國家衛生健康委、中央軍委后勤保障部衛生局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強綜合醫院中醫藥工作推動(dòng)中西醫協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》，提出加強中醫藥隊伍建設，開(kāi)展“西學(xué)中”人才培養，強化中醫藥經(jīng)典理論學(xué)習和臨床實(shí)踐，培養高層次中西醫結合人才。加強中醫藥繼續教育與技能培訓，推進(jìn)中西醫結合診療服務(wù)覆蓋醫院主要臨床科室，支持鼓勵中醫藥人員、“西學(xué)中”人員進(jìn)修學(xué)習和學(xué)術(shù)交流。在全國范圍實(shí)施西學(xué)中優(yōu)秀人才研修項目，遴選培養兩批共200名全國西學(xué)中優(yōu)秀人才，推進(jìn)高層次西學(xué)中臨床人才隊伍建設。
四是加強基層中醫藥適宜技術(shù)推廣。2022、2023年我局協(xié)調中央財政資金支持593家縣級中醫醫院開(kāi)展“兩專(zhuān)科一中心”建設，其中“一中心”即建設縣域中醫藥適宜技術(shù)推廣中心，面向基層醫療衛生機構培養能夠規范操作中醫藥適宜技術(shù)的中醫藥人才。
二、關(guān)于探索、總結、推廣成熟中醫培訓模式
一是完善中醫藥人才培養體系。會(huì )同國家衛生健康委等部門(mén)認真貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于做好新時(shí)代人才工作的重要思想和中醫藥工作的重要論述，深入實(shí)施人才優(yōu)先發(fā)展戰略，推進(jìn)中醫藥人才隊伍建設，推動(dòng)構建院校教育、畢業(yè)后教育、繼續教育有機銜接，師承教育貫穿始終的中醫藥人才培養體系。
二是加大中醫藥人才培養力度。會(huì )同國家衛生健康委實(shí)施中醫醫師規范化培訓。2021—2022年共培養了中醫住院醫師4.9萬(wàn)人(含專(zhuān)碩研究生)，其中中醫全科5684人，不斷壯大中醫藥人才隊伍。持續開(kāi)展中醫農村訂單定向醫學(xué)生免費培養，2021—2022年共招收培養中醫定向醫學(xué)生3317人，畢業(yè)定向醫學(xué)生2623人，充實(shí)到農村基層醫療崗位，保障了基層醫療衛生服務(wù)能力。
三是推進(jìn)基層中醫藥人員能力提升。實(shí)施中醫藥特色人才培養工程(岐黃工程)，“十四五”以來(lái)培訓基層中醫館骨干人員1.6萬(wàn)余人、2023年2萬(wàn)人將于年底前完成培訓，新建全國基層名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室539個(gè)，打造了一批基層群眾家門(mén)口的“名中醫”。通過(guò)項目實(shí)施，凝練形成了各有特色的基層中醫藥人才培養培訓模式，如全國基層名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室建設項目，將集中理論培訓與開(kāi)展巡診帶教相結合，取得了很好的培養效果。會(huì )同國家衛生健康委印發(fā)《社區衛生服務(wù)中心 鄉鎮衛生院中醫館服務(wù)能力提升建設標準》，在中醫藥人員配置及培訓方面，要求中醫館應每年選派至少1人赴上級醫院進(jìn)修學(xué)習或參加縣級以上中醫藥師承項目，至少有1名上級醫院高級職稱(chēng)中醫類(lèi)別醫師到中醫館定期坐診指導，每周不少于1次。
四是提高全科醫生的中醫藥服務(wù)水平。國家衛生健康委指導中國醫師協(xié)會(huì )組織專(zhuān)家研究修訂并印發(fā)《住院醫師規范化培訓內容與標準(2022年版)》，將中醫門(mén)診輪轉作為全科專(zhuān)業(yè)住院醫師基層實(shí)踐基地培訓的重要內容，要求全科專(zhuān)業(yè)住院醫師掌握常用中成藥的適應癥、常見(jiàn)不良反應和使用注意事項，熟悉常用中醫藥適宜技術(shù)、中醫的飲食、養生常識，了解中醫全科醫學(xué)概論、中醫基礎理論在臨床實(shí)踐的運用、中醫診斷思維和治療的基本規律及技巧、臨床常見(jiàn)癥候的辨證施治方法，不斷提高全科專(zhuān)業(yè)住院醫師的中醫藥服務(wù)水平。
下一步，我局和國家衛生健康委將進(jìn)一步落實(shí)基層中醫藥人才建設相關(guān)要求，以需求為導向，強化優(yōu)質(zhì)中醫資源輻射效應，探索成熟中醫培訓模式，以實(shí)施中醫藥特色人才培養工程(岐黃工程)為抓手，持續實(shí)施基層中醫藥人才培養計劃，為基層培養一批實(shí)用中醫藥人才，提升基層醫療衛生機構中醫藥服務(wù)能力，更好適應群眾就近享受中醫藥服務(wù)的需求。
國家中醫藥管理局
2023年10月20日
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