司富春代表：
您提出的關(guān)于突出中醫藥優(yōu)勢充分發(fā)揮中醫藥在大健康中作用的建議收悉，現答復如下：
一、關(guān)于進(jìn)一步健全中醫藥服務(wù)體系
按照《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》要求，我局持續加快推進(jìn)建立以國家中醫醫學(xué)中心、區域中醫醫療中心為龍頭，各級各類(lèi)中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為骨干，基層醫療衛生機構為基礎，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務(wù)體系。一是推動(dòng)國家醫學(xué)中心(中醫類(lèi))建設，打造中醫醫學(xué)高地。根據國家發(fā)展改革委關(guān)于國家醫學(xué)中心建設的總體部署，推薦14家中醫醫院作為國家醫學(xué)中心(中醫類(lèi))建設醫院，制定《國家醫學(xué)中心(中醫類(lèi))建設指導方案》指導各單位完善建設方案。二是認真推動(dòng)國家區域醫療中心(中醫類(lèi))建設，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫醫療資源擴容下沉和均衡布局。會(huì )同國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委共同印發(fā)《有序擴大國家區域醫療中心建設工作方案》，進(jìn)一步擴大國家區域醫療中心(中醫類(lèi))輸出醫院范圍，中醫類(lèi)輸出醫院數量增至20所。已批復的五批國家區域醫療中心建設項目中，中醫項目共計27個(gè)。三是建設國家中醫特色重點(diǎn)醫院。2022年3月，我局會(huì )同國家發(fā)展改革委將138所中醫醫院納入中醫特色重點(diǎn)醫院項目建設儲備庫，以名醫、名科、名藥帶動(dòng)醫院特色發(fā)展。四是加強縣級中醫醫院中醫藥服務(wù)能力建設。推進(jìn)基層醫療衛生機構中醫館建設，協(xié)調中央財政資金支持9500個(gè)基層中醫館建設。截至2022年底，已基本實(shí)現社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院中醫館建設資金投入全覆蓋。深化“放管服”改革，會(huì )同國家衛生健康委修訂中醫類(lèi)診所基本標準，推動(dòng)將中醫(綜合)診所和中西醫結合診所納入診所備案制管理范圍。下一步，我局將堅持以人民健康為中心，持續推進(jìn)優(yōu)質(zhì)高效的中醫藥服務(wù)體系建設，不斷增強人民群眾看中醫用中藥的獲得感。
二、關(guān)于充分發(fā)揮中醫藥治未病優(yōu)勢
我局貫徹落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)》，采取系列措施，充分發(fā)揮中醫藥治未病優(yōu)勢。一是加強二級以上中醫醫院治未病科建設。三級和二級公立中醫醫院設置中醫治未病科的比例分別從2021年的95.67%和86.29%，提高到2022年的98.57%和89.34%;2022年三級和二級公立中醫醫院中醫治未病科年診療超過(guò)3000萬(wàn)人次，中醫醫院治未病服務(wù)能力明顯提升。二是協(xié)調中央財政投入專(zhuān)項資金支持15家單位開(kāi)展省級中醫治未病中心服務(wù)能力項目建設。三是組織開(kāi)展中醫治未病干預指南制修訂工作，并遴選出20個(gè)中醫治未病干預指南在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣應用。四是開(kāi)展重點(diǎn)人群中醫藥健康促進(jìn)活動(dòng)。支持中華中醫藥學(xué)會(huì )完成5項婦幼保健治未病團體標準以及15項婦科、7項兒科相關(guān)中醫藥團體標準立項，促進(jìn)三級和二級婦幼保健院設置中醫臨床科室;推進(jìn)開(kāi)展青少年近視中醫藥干預活動(dòng)、慢病中醫藥防治活動(dòng)、老年人中醫藥健康促進(jìn)活動(dòng)等，發(fā)揮中醫藥在優(yōu)生優(yōu)育、婦幼保健、兒童生長(cháng)發(fā)育、老年人健康維護、疾病預防和治療康復中的重要作用。下一步，我局將繼續推進(jìn)二級以上中醫醫院治未病科室建設、制定推廣中醫治未病干預方案、開(kāi)展重點(diǎn)人群健康促進(jìn)等工作，充分發(fā)揮中醫藥在治未病中的獨特優(yōu)勢，更好地為人民群眾提供全方位、全生命周期的中醫藥健康服務(wù)。
三、關(guān)于提升中醫藥創(chuàng )新發(fā)展能力，增強科技支撐
近年來(lái)，我局會(huì )同科技部、國家發(fā)展改革委、國家藥監局等部門(mén)，大力推進(jìn)中醫藥科技平臺建設，積極爭取相關(guān)項目支持，不斷提升中醫藥科技創(chuàng )新能力。一是平臺建設方面，圍繞國家戰略需求，根據中醫藥科技創(chuàng )新領(lǐng)域和創(chuàng )新基地類(lèi)型進(jìn)行統籌規劃，初步形成了符合中醫藥特點(diǎn)的功能齊全、作用發(fā)揮充分、管理規范的“國家-行業(yè)-地方”三級創(chuàng )新平臺體系。目前，全國中醫藥類(lèi)全國重點(diǎn)實(shí)驗室7家、國家臨床醫學(xué)研究中心2家、國家工程研究中心5家、國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心30家、國家中醫臨床研究基地40家以及其他省級科技主管部門(mén)審批的省級平臺約200余家，在中醫藥事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮了重要的支撐和引領(lǐng)作用。二是科研布局方面，“十三五”期間我局協(xié)調科技部啟動(dòng)了國家重點(diǎn)研發(fā)計劃“中醫藥現代化”重點(diǎn)專(zhuān)項，支持“中醫理論傳承與創(chuàng )新”“中醫藥防治重大疾病”“中藥資源保障”“中醫藥大健康產(chǎn)業(yè)科技示范”“中醫藥國際化”“民族醫藥傳承與創(chuàng )新”等6個(gè)方向129個(gè)項目，國撥經(jīng)費累計15.2442億元。“十四五”以來(lái)，我局與科技部繼續推動(dòng)中醫藥現代化科技創(chuàng )新，在國家重點(diǎn)研發(fā)計劃中接續支持“中醫藥現代化”重點(diǎn)專(zhuān)項。設置了“中醫原創(chuàng )理論系統化詮釋與創(chuàng )新”“中醫藥經(jīng)典與經(jīng)驗傳承創(chuàng )新研究”“中醫藥防治疾病臨床價(jià)值提升”以及“中醫藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)”四大方向，應用現代科學(xué)技術(shù)方法，組織系列科技創(chuàng )新任務(wù)，著(zhù)力加強中醫藥傳承創(chuàng )新的科技支撐能力建設。下一步，我局將會(huì )同有關(guān)部門(mén)，持續推進(jìn)中醫藥科技平臺建設，加強中醫藥領(lǐng)域的科研攻關(guān)，多措并舉支持中醫藥科技創(chuàng )新發(fā)展，大力提升中醫藥創(chuàng )新發(fā)展能力。
四、關(guān)于發(fā)揮中醫藥資源優(yōu)勢，促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展
2022年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫藥發(fā)展規劃》，提出中醫藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的目標。2023年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中醫藥振興發(fā)展重大工程實(shí)施方案》，提出實(shí)施中藥質(zhì)量提升及產(chǎn)業(yè)促進(jìn)工程。我局聯(lián)合相關(guān)部門(mén)，以中藥農業(yè)為基礎、中藥商業(yè)為紐帶、充分發(fā)揮中醫藥資源優(yōu)勢，共同推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
一是建設一批全國重點(diǎn)實(shí)驗室、國家工程研究中心等國家級平臺，實(shí)施“重大新藥創(chuàng )制”重大專(zhuān)項、“中醫藥現代化”重點(diǎn)研發(fā)計劃、中藥標準化等國家重大項目，持續加強中藥基礎研究、資源保障、新藥研發(fā)等研究。全面提升中藥產(chǎn)品技術(shù)水平，提高中成藥產(chǎn)品的臨床價(jià)值與科學(xué)價(jià)值，增強產(chǎn)品的科技競爭力，完善中藥產(chǎn)業(yè)鏈標準體系，推動(dòng)了中藥產(chǎn)業(yè)整體提質(zhì)增效。二是依托高等院校、醫療機構、企業(yè)等單位建設74家中藥炮制技術(shù)傳承基地，開(kāi)展特色炮制技術(shù)挖掘、中藥飲片標準制定、生產(chǎn)工藝優(yōu)化、臨床推廣應用等工作，促進(jìn)特色中藥飲片臨床優(yōu)勢發(fā)揮，飲片臨床療效顯著(zhù)提高。三是推動(dòng)改革完善符合中醫藥規律的中藥審評審批制度，2023年2月，國家藥監局發(fā)布《中藥注冊管理專(zhuān)門(mén)規定》，全方位、系統地構建了中藥注冊管理體系，建立中醫藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗“三結合”的審評證據體系，推動(dòng)中藥創(chuàng )新研發(fā)活力不斷增強，新藥研發(fā)不斷加速。下一步，我局將加強與有關(guān)部委協(xié)作，圍繞中藥種植、研發(fā)、生產(chǎn)、使用全過(guò)程，充分發(fā)揮科技支撐引領(lǐng)作用，促進(jìn)中藥質(zhì)量提升，加快中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
五、關(guān)于優(yōu)化基層中醫藥服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
一是聯(lián)合國家衛生健康委等9部門(mén)印發(fā)實(shí)施《基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計劃》，從完善基層中醫藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò )、推進(jìn)基層中醫藥人才建設、提升基層中醫藥服務(wù)能力、深化基層中醫藥健康宣傳教育和文化建設等方面持續推進(jìn)基層中醫藥高質(zhì)量發(fā)展。二是會(huì )同國家衛生健康委制定印發(fā)《社區衛生服務(wù)中心 鄉鎮衛生院中醫館服務(wù)能力提升建設標準》《社區衛生服務(wù)站 村衛生室中醫閣建設標準》，指導并推動(dòng)有條件的地方開(kāi)展中醫館服務(wù)內涵建設、中醫閣建設，提升服務(wù)能力和質(zhì)量。三是加大基層中醫藥適宜技術(shù)推廣力度。2022年、2023年我局協(xié)調中央財政資金支持593家縣級中醫醫院開(kāi)展縣域中醫藥適宜技術(shù)推廣中心建設，面向基層醫療衛生機構推廣中醫藥適宜技術(shù)，提升培訓、實(shí)訓、實(shí)習能力，指導、規范、優(yōu)化基層中醫藥服務(wù)提供，培養基層中醫藥適宜技術(shù)人才。四是拓寬基層中醫藥服務(wù)領(lǐng)域，發(fā)展基層中醫治未病服務(wù)和康復服務(wù)，加強國家基層高血壓、糖尿病防治管理等指南有關(guān)中醫藥內容的培訓推廣，推進(jìn)國家基本公共衛生服務(wù)中醫藥項目實(shí)施，持續擴大“一老一小”等重點(diǎn)人群中醫藥健康管理率。下一步，我局將會(huì )同相關(guān)部門(mén)深入實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計劃，充分發(fā)揮中醫藥的特色和優(yōu)勢，持續提升基層中醫藥服務(wù)能力。
六、關(guān)于堅持中西醫并重，服務(wù)健康中國建設
一是推進(jìn)中西醫協(xié)同“旗艦”醫院建設試點(diǎn)。聯(lián)合國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委啟動(dòng)中西醫協(xié)同“旗艦”醫院建設，確定將50家單位納入中西醫協(xié)同“旗艦”醫院建設試點(diǎn)項目?jì)鋷臁?2家單位納入試點(diǎn)單位名單。根據《中西醫協(xié)同“旗艦”醫院建設試點(diǎn)項目指導方案》，各“旗艦”醫院完善中西醫結合相關(guān)制度，把建立中西醫協(xié)同發(fā)展機制和多學(xué)科診療體系納入醫院章程，將中西醫聯(lián)合查房、會(huì )診納入醫院管理制度，結合中醫藥特點(diǎn)和規律，統籌優(yōu)化并差別化實(shí)施中醫臨床科室績(jì)效考核。二是加強綜合醫院中西醫結合工作。2021年6月，我局聯(lián)合國家衛生健康委、中央軍委后勤保障部衛生局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強綜合醫院中醫藥工作推動(dòng)中西醫協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》，提出進(jìn)一步完善相關(guān)制度、創(chuàng )新中西醫協(xié)作醫療模式、加強綜合醫院中醫臨床科室建設。三是為提高重大疑難疾病臨床療效，我局組織開(kāi)展了重大疑難疾病臨床協(xié)作試點(diǎn)，通過(guò)整合中西醫資源、優(yōu)勢互補、協(xié)同攻關(guān)，探索中西醫結合防治疾病的新思路、新方法和新模式。根據《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》“到2022年形成并推廣50個(gè)左右中西醫結合診療方案”的有關(guān)要求，在重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作項目基礎上，我局組織中國中西醫結合學(xué)會(huì )、中華中醫藥學(xué)會(huì )、中華醫學(xué)會(huì )制訂發(fā)布了52個(gè)中西醫結合診療方案。下一步，我局將持續推動(dòng)《關(guān)于進(jìn)一步加強綜合醫院中醫藥工作推動(dòng)中西醫協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》相關(guān)政策要求落實(shí)到位，實(shí)施綜合醫院中西醫協(xié)同發(fā)展能力提升行動(dòng)，進(jìn)一步加強綜合醫院中西醫結合工作。
七、關(guān)于加強中醫藥健康科普宣傳
一是構建多部門(mén)協(xié)同推動(dòng)科普工作格局。為貫徹落實(shí)《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳關(guān)于新時(shí)代進(jìn)一步加強科學(xué)技術(shù)普及工作的意見(jiàn)》，不斷提升中醫藥系統科普工作能力，豐富中醫藥科普產(chǎn)品和服務(wù)供給，發(fā)揮中醫藥科普在促進(jìn)公民科學(xué)素質(zhì)和健康素養提高中的積極作用，2023年6月，我局印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強中醫藥科普工作的實(shí)施方案》，初步構建起行業(yè)參與、協(xié)同聯(lián)動(dòng)的中醫藥科普工作新格局。
二是積極組織中醫藥科普宣傳活動(dòng)。近年來(lái)，聯(lián)合多部門(mén)實(shí)施中醫藥健康文化推進(jìn)行動(dòng)，通過(guò)舉辦大型主題宣傳、健康文化知識大賽、科普巡講、進(jìn)校園等活動(dòng)，積極傳播中醫治未病理念，普及青少年預防近視、老年群體健康養生等科普知識，讓群眾了解常用中醫養生保健方法，促成養成健康生活方式。“十三五”期間，各地累計舉辦各類(lèi)中醫藥文化活動(dòng)2.8萬(wàn)余場(chǎng)。2022年，科普宣傳活動(dòng)的覆蓋面和影響力進(jìn)一步提升，“端午艾草香 關(guān)注眼健康”校園中醫藥文化主題日活動(dòng)，共吸引600余所中小學(xué)近20萬(wàn)名學(xué)生參加。2022年新時(shí)代健康科普作品征集大賽和中醫藥健康文化知識大賽共收到中醫藥科普作品4600余件。
三是做好中醫藥防疫科普宣傳。圍繞廣大群眾面對新冠病毒感染中遇到的實(shí)際問(wèn)題，采取新聞發(fā)布會(huì )、專(zhuān)家采訪(fǎng)、科普短視頻、科普圖文等多種形式，普及中醫藥防治傳染病知識和方法，指導群眾科學(xué)合理使用中醫藥。在實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后，我局綜合司會(huì )同有關(guān)單位組織編寫(xiě)《新型冠狀病毒感染中醫藥防治問(wèn)答》，梳理總結了中醫藥干預、成人治療、兒童治療、康復等內容，并制作了系列配套新媒體產(chǎn)品，為群眾提供居家防護指南。
四是推進(jìn)中醫藥健康文化知識角建設。支持推動(dòng)各省(區、市)按照《中醫藥健康文化知識角建設指南》，在公立中醫醫院、基層醫療衛生機構中醫綜合服務(wù)區(中醫館、國醫堂)等，建設2萬(wàn)余個(gè)中醫藥健康文化知識角，把科學(xué)、實(shí)用的中醫藥養生保健知識送到群眾身邊。
五是加強新媒體運用擴大傳播覆蓋面。持續加強局官方微信“中國中醫”的科普內容建設，工作日早間欄目固定推送科普圖文。2021年以來(lái)，“千名醫師講中醫”活動(dòng)累計推出中醫藥科普微視頻900余個(gè)、科普文章1600余篇，開(kāi)展線(xiàn)上直播27期，全平臺播放量超千萬(wàn)。聯(lián)合共青團中央建設團團小課堂健康版塊，推出青少年中醫藥健康創(chuàng )意漫畫(huà)，篇均閱讀量10萬(wàn)以上。與“學(xué)習強國”學(xué)習平臺合作開(kāi)設中醫藥欄目，會(huì )同中央媒體共同建設“中醫”頻道，指導各地中醫藥機構開(kāi)通微信、微博賬號，發(fā)揮新媒體傳播便捷快速的優(yōu)勢，傳播推廣中醫養生保健理念和技能。
六是制定中醫藥科普規范文本。“十三五”期間，發(fā)布《中國公民中醫養生保健素養》《健康教育中醫藥基本內容》，內容緊扣中醫藥特色，圍繞情志、起居、飲食、運動(dòng)中醫養生四大基石，介紹了公民適宜掌握的中醫藥基本知識、理念、技能和方法，進(jìn)一步規范國家基本公共衛生服務(wù)健康教育中醫藥內容。
七是加強中醫藥科普工作隊伍建設。持續開(kāi)展中醫藥文化科普巡講專(zhuān)家遴選培訓工作，現已建成2300余人的國家級、省級中醫藥文化科普巡講專(zhuān)家隊伍，在深入基層開(kāi)展中醫藥健康教育，講授傳播中醫藥養生保健方法等方面發(fā)揮了積極作用。
八是開(kāi)展公民中醫藥健康文化素養監測。2016年以來(lái)建立健全了全國中醫藥健康文化知識普及工作及中國公民中醫藥健康文化素養水平監測機制，每年聯(lián)合國家衛生健康委共同組織開(kāi)展中國公民中醫藥健康文化素養調查工作，持續監測發(fā)布全國中醫藥健康文化知識普及工作情況及中國公民中醫藥健康文化素養水平。我們積極推動(dòng)素養監測規范化、制度化，2022年經(jīng)過(guò)國家統計局審批，正式建立中國公民中醫藥健康文化素養調查制度，成為中醫藥專(zhuān)項調查制度。2021年我國公民中醫藥健康文化素養水平達到21.26%，實(shí)現穩步提升。
下一步，我局將繼續把中醫藥科普作為宣傳文化工作的重要任務(wù)，著(zhù)力推進(jìn)以下工作。一是進(jìn)一步豐富中醫藥科普宣傳活動(dòng)。全力打造“千名醫師講中醫”科普品牌項目，融合線(xiàn)上線(xiàn)下渠道和平臺，組織動(dòng)員中醫藥醫療、科研、教育等機構的專(zhuān)家，投身科普工作，為廣大群眾提供中醫藥科普信息服務(wù)。舉辦說(shuō)醫解藥大賽，推出一批優(yōu)秀中醫藥科普作品。在世界脊柱健康日前后面向中小學(xué)生普及中醫藥脊柱防護知識和方法，開(kāi)展校園主題日活動(dòng)。二是進(jìn)一步規范中醫藥科普信息傳播。繼續推進(jìn)中醫藥健康文化知識角建設，擴大覆蓋面。加強對局主管出版單位指導，支持推出一批針對不同群體的中醫藥科普精品。根據媒體需求，積極推薦鼓勵具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的中醫藥專(zhuān)家參與中醫養生類(lèi)節目的錄制。推動(dòng)中醫醫療機構通過(guò)電子屏、海報、宣傳欄等經(jīng)常性展示科普內容，開(kāi)展健康講座等科普活動(dòng)。三是進(jìn)一步加強中醫藥科普保障機制。持續推進(jìn)中醫藥科普新媒體平臺、人才隊伍建設工作，多方匯集資源和力量，構建中醫藥科普工作的良好格局。
國家中醫藥管理局
2023年8月29日
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