六十一、如何加強(qiáng)國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè)？
設(shè)立國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)（以下簡稱“試驗區(qū)”），旨在圍繞中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的重點難點問題，在一定區(qū)域內(nèi)開展試點，探索中醫(yī)藥工作新模式新路徑，完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制，激發(fā)中醫(yī)藥“五種資源”活力與潛力，為全面推進(jìn)中醫(yī)藥深化改革提供借鑒和示范。
國家中醫(yī)藥管理局把試驗區(qū)建設(shè)作為推進(jìn)中醫(yī)藥深化改革的重要抓手，著力加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃和指導(dǎo)，制定了《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)工作的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步明確試驗區(qū)建設(shè)工作任務(wù)，完善工作機(jī)制。建立局領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系點制度，使每個試驗區(qū)都有國家中醫(yī)藥管理局一位局領(lǐng)導(dǎo)和一個業(yè)務(wù)司具體聯(lián)系，定期深入各試驗區(qū)進(jìn)行督促指導(dǎo)。每年召開國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè)工作經(jīng)驗交流會，搭建交流平臺，促進(jìn)經(jīng)驗相互借鑒和全國推廣。
2009年以來，我們先后批準(zhǔn)設(shè)立了北京市東城區(qū)、上海市浦東新區(qū)、甘肅省、河北省石家莊市、重慶市墊江縣等五個試驗區(qū)，推動5個試驗區(qū)分別圍繞中醫(yī)藥文化傳承體系建設(shè)、中醫(yī)藥科技協(xié)同創(chuàng)新、中醫(yī)藥發(fā)展政策創(chuàng)新、中醫(yī)藥基層服務(wù)體系完善、中醫(yī)藥基層服務(wù)能力提升等方面開展先行先試，形成了一批可推廣可復(fù)制的改革成果。2016年，又批準(zhǔn)了江蘇省泰州市、福建省三明市、山東省青島市、山東省威海市、四川省成都市新都區(qū)6個試驗區(qū)，將分別圍繞建立完善社會組織在中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)中發(fā)揮作用的機(jī)制、中醫(yī)康復(fù)模式及機(jī)制探索、中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展協(xié)調(diào)機(jī)制探索、深化醫(yī)保支付方式改革、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)聚集發(fā)展探索、中醫(yī)治未病政策機(jī)制創(chuàng)新等試驗主題大膽探索、創(chuàng)新機(jī)制。
下一步，我們將從以下幾個方面加強(qiáng)試驗區(qū)建設(shè)工作：一是統(tǒng)籌推進(jìn)布局。充分考慮中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的地域因素、發(fā)展差異，堅持問題導(dǎo)向，突出試驗主題，統(tǒng)籌推進(jìn)試驗區(qū)布局。二是落實建設(shè)責(zé)任。進(jìn)一步明確國家、省級中醫(yī)藥管理部門和所在地人民政府推進(jìn)試驗區(qū)建設(shè)的職責(zé)，細(xì)化工作機(jī)制，推動形成上下齊心、良性互動的試驗區(qū)建設(shè)局面。三是加強(qiáng)評估考核。建立健全試驗區(qū)建設(shè)成效評價機(jī)制，開展第三方評估，探索建立激勵約束和退出機(jī)制，定期組織實施考評工作。四是推廣可復(fù)制經(jīng)驗。加強(qiáng)試驗區(qū)工作指導(dǎo)，及時總結(jié)試驗區(qū)做法進(jìn)展、成效經(jīng)驗，定期交流借鑒，及時轉(zhuǎn)化為政策措施和工作機(jī)制，從而推動中醫(yī)藥全局性改革。五是賦予“中試”功能。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局深化改革總體思路和重點工作，將一些先行先試任務(wù)交由試驗區(qū)，支持探索創(chuàng)新，發(fā)揮好“試驗田”功能。
六十二、如何健全中醫(yī)藥管理體制？
統(tǒng)籌中醫(yī)中藥管理職能，建立健全各級中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，確保政令暢通，是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基本保障。按照《規(guī)劃綱要》要求，健全中醫(yī)藥管理體制，就是要按照中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化要求，創(chuàng)新管理模式，建立健全國家、省、市、縣級中醫(yī)藥管理體系，要做到有機(jī)構(gòu)、有職責(zé)、有人員。同時，通過進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和協(xié)調(diào)機(jī)制，切實加強(qiáng)中醫(yī)藥管理工作。
當(dāng)前，我國中醫(yī)藥管理涉及多個部門，各部門從不同角度行使職能，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。國家中醫(yī)藥管理局作為中醫(yī)藥行業(yè)主管部門，中藥管理職能薄弱。各省（區(qū)、市）中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)建制不統(tǒng)一，機(jī)構(gòu)和人員的規(guī)模、級別各異。市縣級多數(shù)未設(shè)專門的管理機(jī)構(gòu)及專職人員，中醫(yī)藥行政管理存在“高位截癱”現(xiàn)象。面對這種現(xiàn)狀，需要各級中醫(yī)藥管理部門主動加強(qiáng)調(diào)查研究，總結(jié)存在問題、現(xiàn)實需求和未來發(fā)展方向，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門著力完善中醫(yī)藥管理體制。一方面要盡最大可能理順管理體制，健全工作機(jī)構(gòu)；另一方面立足事業(yè)發(fā)展需要，提出能夠更好適應(yīng)中醫(yī)藥行政管理實際的改革創(chuàng)新方案并加以實施。
六十三、如何營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展良好社會氛圍？
加強(qiáng)正面宣傳、提振精神、匯聚力量，營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍，對增強(qiáng)國內(nèi)外對中醫(yī)藥地位的認(rèn)同，對中醫(yī)藥價值的認(rèn)同，對中醫(yī)藥文化的認(rèn)同，具有積極作用。
為推動中醫(yī)藥健康知識的傳播，國家中醫(yī)藥管理局開展了一系列工作：
（一）開展了首次中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調(diào)查，中醫(yī)藥文化科普工作考量標(biāo)準(zhǔn)更加清晰。
在全國31個省（區(qū)、市）248個區(qū)（縣）內(nèi)聯(lián)合啟動了全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調(diào)查工作，全國中醫(yī)藥科普普及率為84.02%，中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平為8.55%，為下階段工作政策研究提供數(shù)據(jù)支持。同時，研究制定了《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》，為中醫(yī)藥文化科普提供標(biāo)準(zhǔn)文本。
（二）組織各地深入開展“三進(jìn)”活動，中醫(yī)藥文化科普形式更加多樣。
“十二五”期間，開展“中醫(yī)中藥中國行——進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動，深入農(nóng)村、牧區(qū)、廠礦、學(xué)校、部隊、機(jī)關(guān)、社區(qū)，組織開展中醫(yī)藥文化科普宣傳活動，講授中醫(yī)藥飲食、起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等養(yǎng)生保健知識。同時，按照《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對城鄉(xiāng)居民開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)，使廣大人民群眾進(jìn)一步掌握中醫(yī)藥文化科普知識，提升中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。各地平均每年組織科普宣傳活動8300余場，發(fā)放中醫(yī)藥健康教育資料310余萬份，現(xiàn)場受益群眾350余萬。
（三）加強(qiáng)中醫(yī)藥文化科普人才培養(yǎng)，中醫(yī)藥科普隊伍更加充實。
整合中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化等方面的專家資源（含行業(yè)外哲學(xué)、科普、文化、管理等相關(guān)領(lǐng)域），組建了專家委員會，指導(dǎo)全行業(yè)中醫(yī)藥文化建設(shè)和科普宣傳工作的開展，起到了很好的智囊團(tuán)作用。通過五期中醫(yī)藥文化科普巡講專家培訓(xùn)班及各地的遴選推薦，組建了一支261人的國家級專家隊伍和2000余人的省級專家隊伍，深入機(jī)關(guān)、廠礦、學(xué)校、社區(qū)等宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法，每年舉辦科普講座6500余場，現(xiàn)場受益群眾200余萬。
（四）加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)，中醫(yī)藥科普宣傳平臺基礎(chǔ)日益堅實。
按照《“十二五”中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)工作方案》和《全國中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,建設(shè)了50個國家級、270余個省級中醫(yī)藥文化科普基地，主要分布在中醫(yī)藥博物館、遺跡遺址、社區(qū)公園，以及中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有關(guān)企業(yè)，積極推進(jìn)國家中醫(yī)藥博物館建設(shè)。各基地在弘揚、宣傳、保護(hù)中醫(yī)藥文化方面發(fā)揮了重大的作用，收藏展出中醫(yī)藥文物和中醫(yī)藥實物10萬余件，整理編撰中醫(yī)藥名人典故、歷史傳說、軼聞逸事130余部，年舉辦中醫(yī)藥健康知識講座等各類活動600余次，接待海內(nèi)外參觀者400余萬人次。
（五）發(fā)揮新媒體平臺優(yōu)勢，擴(kuò)大中醫(yī)藥文化影響力。
開通國家中醫(yī)藥管理局官方科普微信“中國中醫(yī)”、會同中國網(wǎng)共同建設(shè)“中國中醫(yī)”頻道，發(fā)揮新媒體傳播便捷快速的優(yōu)勢，傳播推廣中醫(yī)藥文化。中國中醫(yī)藥出版社、中國中醫(yī)藥報社、中醫(yī)養(yǎng)生保健雜志社等行業(yè)權(quán)威媒體都先后開通“微信公眾賬號”，發(fā)揮了新媒體形式下的輿論引導(dǎo)、權(quán)威知識信息傳播的重要功能。廣東、云南等省也充分利用網(wǎng)站、微信等新媒體形式，報道全省中醫(yī)藥發(fā)展工作動態(tài)，普及中醫(yī)藥知識，在行業(yè)內(nèi)外也產(chǎn)生了好的影響。
在下一階段，國家中醫(yī)藥管理局將從以下幾個方面繼續(xù)推動有關(guān)工作：
（一）深入開展“中醫(yī)中藥中國行——中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動”。
聯(lián)合多部委，以“傳播中醫(yī)藥健康文化、提升民眾養(yǎng)生保健素養(yǎng)”為主題，在全國范圍內(nèi)舉辦形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動。通過普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識方法，促進(jìn)民眾養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，推動中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)提升至12%。
（二）進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大眾媒體在中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及工作上的重要作用。
調(diào)查顯示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已成為中醫(yī)藥科普宣傳的主要場所，大眾媒體在提升公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)上發(fā)揮了重要作用。建議下階段加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科普工作的要求，通過中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)發(fā)放宣傳折頁、設(shè)置宣傳欄、播放視頻等形式，宣傳和介紹中醫(yī)藥的基礎(chǔ)知識、養(yǎng)生保健方法。同時，加強(qiáng)與大眾媒體的合作，主動向媒體提供中醫(yī)藥文化科普專家資源，共同制作推出一批高質(zhì)量、高水平的中醫(yī)藥文化科普圖書、欄目、網(wǎng)站等，向百姓傳授科學(xué)準(zhǔn)確權(quán)威的中醫(yī)藥文化科普知識。
（三）主動引導(dǎo)營造良好輿論氛圍。
做好宣傳工作，大力宣傳黨和國家關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重大戰(zhàn)略思想和方針政策，宣傳發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重大意義、總體戰(zhàn)略、目標(biāo)任務(wù)、重大舉措。加強(qiáng)正面宣傳和典型引導(dǎo)，增強(qiáng)社會對中醫(yī)藥的理解與認(rèn)知，形成全社會關(guān)心、支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍。
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