國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2015〕515號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
2014年8月至12月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織開展了《中醫(yī)藥條例》落實(shí)情況的監(jiān)督檢查工作。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：
一、監(jiān)督檢查基本情況
2014年8月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展〈母嬰保健法〉等法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2014〕708號(hào)），要求各省（區(qū)、市）衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥管理局及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、人口計(jì)生委對(duì)本轄區(qū)內(nèi)“一法四規(guī)”落實(shí)總體情況進(jìn)行自查，并報(bào)送工作總結(jié)和各專項(xiàng)檢查匯總表。全國(guó)共報(bào)送《中醫(yī)藥條例》貫徹落實(shí)情況監(jiān)督檢查工作總結(jié)30份（缺湖北省、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)），《〈中醫(yī)藥條例〉落實(shí)情況監(jiān)督檢查匯總表》31份（缺湖北省）。
2014年12月，由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥局共同組成5個(gè)督查組，對(duì)北京、吉林、福建、江西、廣東、海南、重慶、貴州、青海和新疆等10個(gè)省（區(qū)、市）的省級(jí)中醫(yī)藥管理部門、各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健醫(yī)院、疾控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)專項(xiàng)督查。
二、取得的主要成效
（一）推進(jìn)依法行政，中醫(yī)藥逐步納入法制軌道。《中醫(yī)藥條例》實(shí)施以來，黨和國(guó)家以及各級(jí)政府、相關(guān)部門從政策保障、統(tǒng)籌規(guī)劃、財(cái)政投入、協(xié)同發(fā)展等方面給予大力支持。“十一五”、“十二五”期間，從中央到地方各級(jí)政府將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，逐步增加對(duì)中醫(yī)藥的投入，中醫(yī)藥行業(yè)還利用全國(guó)“五五”、“六五”普法教育的契機(jī)，開展對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，增強(qiáng)全行業(yè)法治觀念，營(yíng)造良好的法制環(huán)境。
（二）推行依法治業(yè)，中醫(yī)藥改革進(jìn)一步深化。《中醫(yī)藥條例》的實(shí)施依法促進(jìn)了中醫(yī)藥參與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不僅在50余個(gè)醫(yī)改配套文件中包含中醫(yī)藥內(nèi)容，而且在涉及中醫(yī)藥重大項(xiàng)目、重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵問題等方面依法制定單獨(dú)政策，充分體現(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥權(quán)益的保障。目前，中醫(yī)藥在醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化等方面得到全面發(fā)展，中醫(yī)藥積極參與衛(wèi)生體制改革，已經(jīng)在醫(yī)療、基本藥物、醫(yī)保等方面發(fā)揮著獨(dú)特作用。
（三）推動(dòng)依法管理，中醫(yī)藥法律制度建設(shè)不斷完善。《中醫(yī)藥條例》明確賦予各級(jí)中醫(yī)藥管理部門的法律主體責(zé)任和義務(wù)，各地相繼成立中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)。中醫(yī)藥地方性法規(guī)陸續(xù)出臺(tái)和修訂，已有25個(gè)省（區(qū)、市）公布了中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）地方性法規(guī)，有效推動(dòng)了《中醫(yī)藥條例》貫徹落實(shí)。有31個(gè)省（區(qū)、市）發(fā)布了35個(gè)扶持促進(jìn)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥發(fā)展的意見或決定，形成推動(dòng)《中醫(yī)藥條例》貫徹落實(shí)的合力，為中醫(yī)藥良法善治進(jìn)行了有益探索和法律實(shí)踐。
（四）依法促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)取得突破性進(jìn)展。目前，全國(guó)有87％的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中已有337項(xiàng)中醫(yī)診療項(xiàng)目納入收費(fèi)項(xiàng)目，并不同程度地提高中醫(yī)藥報(bào)銷比例。各省（區(qū)、市）均開展了中醫(yī)藥人員繼續(xù)教育和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力得到明顯提高。加大中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法力度，開展專項(xiàng)執(zhí)法檢查，對(duì)涉及中醫(yī)藥的違法違規(guī)行為進(jìn)行查處。
三、存在的問題
一是《中醫(yī)藥條例》未能充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律。《中醫(yī)藥條例》受立法條件限制，沒有形成系統(tǒng)完整的中醫(yī)藥法律體系框架,不能適應(yīng)中醫(yī)藥行業(yè)依法治理需要。
二是中醫(yī)藥服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范有待完善。部分公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)施、規(guī)模、人員編制等未達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；中醫(yī)藥診療資源配置不均衡；中醫(yī)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)不完善；基層中醫(yī)藥人才仍舊匱乏，服務(wù)能力仍待提高。
三是中醫(yī)藥監(jiān)管體制機(jī)制有待健全。絕大多數(shù)中醫(yī)藥管理部門沒有專門從事監(jiān)督工作的人員；衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍人員少、任務(wù)重，中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法力量更加不足;衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)費(fèi)總體上不足，更無法為中醫(yī)藥服務(wù)的監(jiān)督提供專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；中醫(yī)藥監(jiān)管內(nèi)容須細(xì)化，手段須明確。
另外，此次監(jiān)督檢查中湖北省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)未按要求上報(bào)相關(guān)材料。
四、下一步工作要求
各地對(duì)本次檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題要采取針對(duì)性措施加以解決。法律制度落實(shí)不到位的要加強(qiáng)督查督辦。對(duì)地方配套法規(guī)規(guī)章存在的問題，要積極向地方人大和政府匯報(bào)并提出修改完善的意見建議。法律法規(guī)執(zhí)行保障條件不到位的，要加強(qiáng)與地方編制、財(cái)政等相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，積極爭(zhēng)取地方政府和有關(guān)部門的支持，加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，促進(jìn)法律法規(guī)落實(shí)到位，切實(shí)保障人民群眾的健康權(quán)益。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳
國(guó)家中醫(yī)藥局辦公室
2015年6月4日
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