近日，福建省衛(wèi)生健康委員會、省發(fā)展和改革委員會、省教育廳等8部門聯(lián)合印發(fā)《福建省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃》(以下簡稱《行動計劃》)，提出到2025年，基層中醫(yī)藥實現(xiàn)五個“全覆蓋”，即“縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)(醫(yī)院、門診部、診所)基本實現(xiàn)全覆蓋，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館實現(xiàn)全覆蓋，基層中醫(yī)藥服務(wù)提供基本實現(xiàn)全覆蓋，基層中醫(yī)藥人才配備基本實現(xiàn)全覆蓋，基層中醫(yī)藥健康宣教實現(xiàn)全覆蓋”，實現(xiàn)“一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”。
《行動計劃》明確了完善基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、推進基層中醫(yī)藥人才建設(shè)、推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)、提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力、加強基層中醫(yī)藥管理能力、深化基層中醫(yī)藥健康宣教和文化建設(shè)、穩(wěn)步推進基層中醫(yī)藥改革等7個方面19項重點任務(wù)。
《行動計劃》要求，發(fā)揮縣級中醫(yī)醫(yī)院帶動作用。支持中醫(yī)醫(yī)院空白縣建設(shè)公立中醫(yī)類醫(yī)院。鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī)。深入實施基層中醫(yī)館建設(shè)項目，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館設(shè)置全覆蓋，鼓勵有條件的地區(qū)對15%的中醫(yī)館完成服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。
《行動計劃》提出，到2025年，培養(yǎng)基層老中醫(yī)藥專家?guī)煄嚼^承人500名左右。在原中央蘇區(qū)等革命老區(qū)及鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣，為49個基本財力保障縣縣級醫(yī)院定向培養(yǎng)本科中醫(yī)學(xué)人才和定向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高職高專層次中醫(yī)學(xué)人才。
《行動計劃》明確，到2025年，100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開展10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%以上村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開展6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，基層中醫(yī)診療量占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量的比例達到30%以上。
《行動計劃》要求，每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢專科和1個縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。到2025年，60%的二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科，70%的二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科，鼓勵在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)康復(fù)診室和康復(fù)治療區(qū)。
《行動計劃》提出，鼓勵政府舉辦的縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體，中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體覆蓋人口原則上不低于縣域人口的30%。探索符合縣域特點、有利于中醫(yī)藥優(yōu)勢發(fā)揮的總額付費和補償機制，引導(dǎo)醫(yī)共體向以健康為中心的服務(wù)方式轉(zhuǎn)變。開展支付方式改革，建立符合基層中醫(yī)藥診療特點的醫(yī)保支付模式，分批遴選中醫(yī)優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種實施按病種收付費。鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。
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