當今的理化檢測難以納入中醫辨證體系，如何使臨床檢測更好地適用于中醫療效評價(jià)？現在，從物質(zhì)和能量代謝入手檢測的中醫功能狀態(tài)測評有望解決這一問(wèn)題。
1月27~29日在京舉辦的香山科學(xué)會(huì )議第521次學(xué)術(shù)討論會(huì )上，以“中醫健康工程發(fā)展的瓶頸與對策”主題，與會(huì )的50多位來(lái)自政、產(chǎn)、學(xué)、研、金等領(lǐng)域的國內外學(xué)者，圍繞中醫功能狀態(tài)測評的特點(diǎn)、工程實(shí)現和產(chǎn)業(yè)模式三個(gè)中心議題進(jìn)行了研討，針對中醫功能狀態(tài)測評這一創(chuàng )新概念，與會(huì )專(zhuān)家達成如下共識：需要國家食品藥品監督管理局建立全新的中醫設備性能檢測平臺和審批程序；需要國家中醫藥管理局設立專(zhuān)項基金并引導社會(huì )資金投入；需要國家教育部設立中醫工程學(xué)科培養專(zhuān)門(mén)人才；將中國中醫科學(xué)院作為理事長(cháng)單位，建立中醫功能狀態(tài)測評產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新戰略聯(lián)盟。
專(zhuān)家研討指出，臨床檢測應包括實(shí)體結構檢測和功能狀態(tài)檢測兩個(gè)方面。實(shí)體結構檢測的檢測對象是系統、器官、組織、細胞和生物分子，注重的是其空間特征，認為空間結構決定功能狀態(tài)，常采用瞬時(shí)靜態(tài)檢測，檢測結果可嚴格重復；功能狀態(tài)檢測的檢測對象是物質(zhì)和能量代謝，注重的是其時(shí)序特征，認為新陳代謝決定功能狀態(tài)，常采用實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)檢測，檢測結果不嚴格重復，但評價(jià)結果可重復。當今的理化檢測結果大都是實(shí)體結構測評，故難以納入中醫辨證體系，更不適宜于中醫療效的評價(jià)。
與會(huì )專(zhuān)家表示，關(guān)注實(shí)體結構的自然科學(xué)有三個(gè)基本規則：客觀(guān)實(shí)在性，不以人的意志為轉移；一致性，可重復測量；理論解釋性，有共識的判定標準。一方面，由于內外環(huán)境的影響不同患者的四診信息不可能?chē)栏裰貜停硪环矫妫煌谟捎邢拗笜说牧餍胁W(xué)調查給出的疾病診斷標準，關(guān)注功能狀態(tài)的中醫證候建立的是由眾多四診信息組成的判定原則，故中醫的科學(xué)性屢遭質(zhì)疑。但中醫學(xué)和自然科學(xué)的研究對象和方法是完全不同的，用自然科學(xué)的眼光審視中醫學(xué)的科學(xué)性是不公平的。
而植根于中國傳統文化和中醫理論的功能狀態(tài)測評具有不同于實(shí)體結構測評的獨特優(yōu)勢和重大意義。一是能補充當今臨床注重實(shí)體結構檢測的不足；二是使中醫辨證體系添加全新信息成為開(kāi)放系統；三是功能狀態(tài)測評設備的研產(chǎn)供銷(xiāo)是一個(gè)龐大的新興產(chǎn)業(yè)；四是人體生物信號、新陳代謝、神經(jīng)內分泌免疫調節能力的功能狀態(tài)檢測能使醫學(xué)從醫院走向家庭，從對抗治療治療走向順勢防治，以有效降低醫療成本。
本次會(huì )議由中國中醫科學(xué)院院長(cháng)張伯禮院士、空軍航空醫學(xué)研究所俞夢(mèng)孫院士、世界中醫藥學(xué)會(huì )聯(lián)合會(huì )副主席兼秘書(shū)長(cháng)李振吉、中國中醫科學(xué)院常務(wù)副院長(cháng)劉保延擔任執行主席。(周蔓儀)
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