各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局：
為深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于老齡工作的重要指示精神，貫徹落實(shí)全國老齡工作會(huì )議精神和《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》《“十四五”中醫藥發(fā)展規劃》有關(guān)要求，我們制定了《加強中醫藥老年健康服務(wù)工作實(shí)施方案》。現印發(fā)給你們，請結合各地、各部門(mén)工作實(shí)際，認真貫徹執行。
國家中醫藥管理局綜合司 國家衛生健康委辦公廳
2022年12月30日
(信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi))
加強中醫藥老年健康服務(wù)工作實(shí)施方案
為深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于老齡工作的重要指示精神，貫徹落實(shí)全國老齡工作會(huì )議精神和《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》《“十四五”中醫藥發(fā)展規劃》有關(guān)要求，在健康老齡化工作中進(jìn)一步發(fā)揮中醫藥作用，現就加強中醫藥老年健康服務(wù)工作制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于老齡工作的重要指示精神，落實(shí)全面推進(jìn)健康中國建設和積極應對人口老齡化國家戰略，加強黨對老齡工作的全面領(lǐng)導，充分發(fā)揮中醫藥在老年人健康維護、疾病預防和康復中的積極作用，持續增加老年人中醫藥健康服務(wù)供給，推進(jìn)中醫藥健康服務(wù)能力提升，滿(mǎn)足老年人養生保健和看病就醫等健康需求，更好地將中醫藥融入健康養老全過(guò)程，在經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展中作出新貢獻。
二、工作措施
(一)實(shí)施老年人中醫藥健康促進(jìn)活動(dòng)。針對各地老年人的實(shí)際情況，在健康中國行動(dòng)中醫藥健康促進(jìn)專(zhuān)項活動(dòng)中，設立并實(shí)施老年人中醫藥健康促進(jìn)活動(dòng)專(zhuān)項，發(fā)揮中醫藥在老年人健康促進(jìn)中的積極作用，推動(dòng)提高老年人健康水平，加強老年人中醫藥服務(wù)管理，持續打擊借保健等名義侵害老年人合法權益的違法行為。
(二)開(kāi)展省級老年中醫藥健康中心建設試點(diǎn)。啟動(dòng)開(kāi)展老年中醫藥健康中心建設試點(diǎn)，探索完善老年中醫藥健康服務(wù)模式，提升臨床、康復、護理、科學(xué)研究、健康管理能力。加強中醫藥老年健康服務(wù)能力建設，制訂相關(guān)標準規范，培訓推廣中醫適宜技術(shù)，提升中醫藥特色服務(wù)能力。研究制定省級老年中醫藥健康中心設置標準。
(三)提升中醫醫院老年健康服務(wù)能力。加強二級以上公立中醫醫院治未病科、老年病科、康復科等科室建設，為老年人提供全周期健康服務(wù)。到2025年，二級以上公立中醫醫院設置老年病科比例達到60%以上。實(shí)施中醫藥康復服務(wù)能力提升工程，開(kāi)展中醫康復中心建設，逐步增加中醫康復服務(wù)資源，到2025年，三級公立中醫醫院設置康復科的比例達到85%，二級公立中醫醫院設置康復科的比例達到70%。加強老年病學(xué)中醫特色專(zhuān)科建設，在中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設中，強化老年病科建設，加強內涵建設，提升診療服務(wù)能力。支持依托老年病國家中醫優(yōu)勢專(zhuān)科，組建中醫老年病專(zhuān)科聯(lián)盟，提升老年病學(xué)醫療服務(wù)能力。
(四)提升基層中醫藥老年健康服務(wù)能力。積極發(fā)揮鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心中醫藥綜合服務(wù)區(中醫館)為老年人提供優(yōu)質(zhì)中醫藥服務(wù)的作用，提升綜合服務(wù)能力，在社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院全部設置符合標準中醫館的基礎上，對部分社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院中醫館開(kāi)展服務(wù)內涵建設。鼓勵基層醫療衛生機構開(kāi)展社區和居家中醫藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。鼓勵中醫醫師積極參與家庭醫生簽約服務(wù)，為老年人提供中醫基本醫療、基本公共衛生服務(wù)和中醫“治未病”服務(wù)。
(五)提升綜合醫院中醫藥老年健康服務(wù)能力。提高綜合醫院中醫臨床科室老年病診療水平和服務(wù)能力，鼓勵有條件的三級綜合醫院設置中醫老年醫學(xué)科或專(zhuān)業(yè)組。強化綜合醫院老年醫學(xué)科中醫類(lèi)別醫師配備，共同打造中西醫結合團隊，開(kāi)展中西醫聯(lián)合診療，充分發(fā)揮中醫藥的獨特優(yōu)勢和作用。將中醫納入綜合醫院老年醫學(xué)科會(huì )診體系中，研究制定實(shí)施“宜中則中、宜西則西”的中西醫結合診療方案。
(六)提升婦幼保健機構更老年期人群健康服務(wù)能力。加強婦幼保健機構中醫臨床科室建設，大力發(fā)展中醫藥專(zhuān)科服務(wù)。到2025年，三級和二級婦幼保健院開(kāi)展中醫藥專(zhuān)科服務(wù)的比例達到90%和70%。提升更老年期保健科中醫藥服務(wù)提供能力，制定推廣更老年期保健中醫藥診療方案，發(fā)揮中醫藥對更年期綜合征等更老年期女性常見(jiàn)疾病和健康問(wèn)題防治的獨特作用，促進(jìn)更年期女性健康，關(guān)口前移，預防和減少老年常見(jiàn)病、慢性病的發(fā)生。加強婦幼保健機構婦幼中醫藥特色單位建設，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。
(七)加快推進(jìn)老年友善醫療機構建設。推進(jìn)中醫醫療機構全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策，按照老年友善醫療機構建設相關(guān)要求，完善中醫醫療機構各項制度措施，優(yōu)化老年人就醫流程，提供老年友善服務(wù)，建立老年人就醫綠色通道，解決老年人就醫在智能技術(shù)方面遇到的困難。到2025年，85%以上的二級以上公立中醫醫院建設成為老年友善醫療機構。
(八)加強更老年期疾病中醫藥防治工作。針對老年性癡呆、腦梗塞、糖尿病、高血壓、關(guān)節炎、白內障、冠心病、骨質(zhì)疏松、肺氣腫、更年期綜合征、盆底功能障礙、便秘等老年常見(jiàn)病，發(fā)揮中醫藥防治優(yōu)勢和作用，制定并推廣一批中西醫結合診療指南，提高老年病的預防、治療、科研水平，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期調養以及安寧療護一體化等中醫藥服務(wù)。支持國家老年醫學(xué)中心中醫藥服務(wù)能力建設，積極參與老年醫學(xué)專(zhuān)科聯(lián)盟建設，提升中醫老年病醫療服務(wù)和管理水平。
(九)做好老年人中醫藥健康管理和宣傳教育。優(yōu)化中醫藥健康管理服務(wù)，加強中醫藥健康管理服務(wù)規范和技術(shù)規范培訓和指導，圍繞老年人、慢病管理等提升中醫藥健康管理服務(wù)能力，提高中醫藥健康管理率，擴大目標人群覆蓋面。根據國家基本公共衛生服務(wù)項目要求，針對高血壓、糖尿病等慢性病強化醫防融合，加強中醫藥健康管理服務(wù)。到2025年，65歲以上老年人中醫藥健康管理率達到75%。在中醫藥知識普及中統籌做好面向老年人群體的相關(guān)工作。積極宣傳適宜更老年期人群的中醫養生保健知識、技術(shù)和方法，促進(jìn)更老年期人群形成健康科學(xué)的生活方式和理念。做好60-69歲老年人中醫藥健康文化素養水平監測。
(十)積極推進(jìn)中醫藥特色醫養結合工作。開(kāi)展全國醫養結合示范機構創(chuàng )建活動(dòng)，推動(dòng)創(chuàng )建一批具有中醫藥特色的醫養結合示范機構，為老年人提供中醫體質(zhì)辨識、診斷治療、康復護理、養生保健、健康管理等中醫藥服務(wù)。二級以上中醫醫院均與養老機構開(kāi)展不同形式的合作協(xié)作，有條件的中醫醫院托管或舉辦養老機構，為機構、社區和居家養老提供技術(shù)支持，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸輻射。鼓勵基層積極探索相關(guān)機構養老床位和醫療床位按需規范轉換機制。持續提升醫養結合機構中醫醫療衛生服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。
(十一)強化老年健康中醫藥人才培養和科研工作。主動(dòng)適應國家老齡工作要求，加強中醫藥老年健康相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培養。指導有關(guān)院校設置中醫養生保健、中醫康復等專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)和中醫養生學(xué)、中醫康復學(xué)等本科專(zhuān)業(yè)，加強中醫老年病相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的培訓力度，提高中醫藥服務(wù)水平。支持老年健康中醫藥科研工作，在中醫藥科技創(chuàng )新工作中支持中醫臨床研究基地、中醫藥傳承創(chuàng )新中心等平臺開(kāi)展老年相關(guān)疾病研究。
三、組織實(shí)施
(一)加強組織領(lǐng)導。各級中醫藥主管部門(mén)要加強老年健康中醫藥工作的組織領(lǐng)導，主要負責同志要親自抓、負總責，研究部署推進(jìn)老年健康中醫藥工作，將相關(guān)工作納入中醫藥重點(diǎn)工作。細化工作任務(wù)分工，明確責任人和完成時(shí)限，抓好督導落實(shí)，確保各項工作取得實(shí)效。
(二)完善保障措施。強化部門(mén)協(xié)同，積極出臺相關(guān)扶持政策。積極參與長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)，探索長(cháng)期護理保險支持中醫藥老年健康服務(wù)提供的政策措施。鼓勵保險公司開(kāi)發(fā)中醫藥健康養老類(lèi)保險產(chǎn)品，支持商業(yè)保險機構與中醫藥機構合作開(kāi)展健康管理服務(wù)，創(chuàng )新中醫藥健康養老保障模式。
(三)加強宣傳推廣。廣泛動(dòng)員各方力量參與老年健康工作，及時(shí)總結中醫藥老年健康服務(wù)中的好經(jīng)驗好做法，加強先進(jìn)經(jīng)驗宣傳、強化示范引領(lǐng)。相關(guān)情況及時(shí)報國家中醫藥管理局，國家中醫藥管理局將適時(shí)組織開(kāi)展全國老年健康中醫藥工作示范典型經(jīng)驗交流活動(dòng)。
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